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周蓉 三甲
周蓉 主治医师
北医六院 睡眠医学中心

反其道而行之,治疗失眠的效果可能更好

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由于失眠带来的痛苦,大部分失眠者通常是希望能尽量避免失眠,但往往事与愿违,夜晚躺在床上时,越希望能尽快睡着,脑子却越清醒。

你有没有发现,睡眠与其他事情不同,其他事情您如果想获得一个理想的结果,需要努力,比如想要获得好身材,需要努力锻炼,但你越努力想睡着,就越睡不着。

有一个治疗失眠的心理学小技巧:不要努力入睡,而要让自己尽量保持清醒。是的,你没有听错,就是让自己尽量保持清醒,这种治疗叫做矛盾意向疗法(paradoxical intention therapy),虽然听起来听起来违反直觉,但其实这种方法可以帮助失眠者减轻睡眠相关的焦虑、减少入睡努力,从而减轻失眠。

有些失眠的人没有意识到,睡眠其实是一种非自主控制的生理过程,努力入睡往往会起反作用。这就好比,你发现自己血压高,你心里努力想着“降血压、降血压”,血压不但不会降下来,还可能因为你对高血压的紧张焦虑而继续升高。

努力入睡会形成恶性循环: 努力入睡而达不到预期的结果会导致焦虑水平升高、沮丧的情绪等,焦虑和努力入睡的行为会导致身体的生理唤醒增加,这与放松和睡眠的状态相反,这会使入睡更加困难。放弃入睡努力可以打破这个恶性循环。

矛盾意向疗法的核心是“不要努力入睡,而要让自己尽量保持清醒”,具体执行起来有几种不同的方法,以下举例两种。

方法一

接受自己失眠这个事实。转变态度,把每次失眠当成是一个难得的机会而不是灾难,只要有机会就享受离开床的乐趣,利用离开床的时间有用或者你喜欢的事情,比如读一读你一直想读的小说,看你一直想看但却没时间看的电影等。

方法二

尽量保持清醒。舒适地躺在床上,关上灯,但保持眼睛睁开。放弃对入睡的努力。放下对失眠的担忧。当感到眼皮快要合上的时候,温柔地告诉自己“再保持几分钟”。

方法一侧重于接受,不要跟失眠对抗,而是接受、顺应。有些人过于在意睡眠,以至于成了睡眠的奴隶,每天都在为睡不好而焦虑,而当你接受了失眠、接受了不完美,你就会发现,你重新拿回了生活的主动权。

方法二具有更明显的“矛盾性”,让失眠者保持自己不希望出现的症状,也就是保持清醒,而不是入睡。通过保持清醒,患者完全放弃了尝试入睡的努力。这时你会发现,尽管努力保持清醒,但还是睡着了。

如果你也正在承受失眠带来的痛苦,可以试试这个办法。如果自己解决不了问题,不要忘了可以找专业医生寻求帮助。

周蓉
周蓉 主治医师
北医六院 睡眠医学中心