
汤日宁
主任医师
南京鼓楼医院
肾脏内科
妊娠相关性蛋白尿科普
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妊娠蛋白尿是指孕妇在妊娠期间出现尿中蛋白质含量增高的现象。正常情况下,尿液中含有一定量的蛋白质,但妊娠期肾小球滤过率增加,导致尿中蛋白质含量略有升高。大多数情况下,这是正常的生理变化,但有时也可能预示着某些病理状况。
妊娠蛋白尿的可能原因有以下几种:
1. 假性蛋白尿:由于尿液样本受到污染,例如分泌物、细菌等,导致尿中蛋白质含量升高。这种情况下,去除污染物后,蛋白尿现象通常会消失。
2. 妊娠期高血压:妊娠期高血压是妊娠合并高血压最常见的原因,蛋白尿是妊娠高血压的一个重要临床表现。蛋白尿的程度可以从轻度到大量,严重程度与肾脏损害和胎儿的预后相关。
3. 肾脏疾病:孕妇原有肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,妊娠期间可能导致蛋白尿加重。这类患者需要在妊娠前和妊娠过程中进行密切监测和治疗。
妊娠蛋白尿对胎儿和孕妇的健康有一定影响,如不及时处理,可能导致胎儿生长受限、早产等并发症。因此,孕妇出现蛋白尿时,应积极到医院就诊,完善相关检查,找出病因并进行针对性治疗。首先得明确妊娠前还是妊娠中出现蛋白尿时间点!且在妊娠过程中,孕妇应注意血压、尿蛋白等症状的变化,并定期进行产前检查,以确保母婴安全。
需要注意的是,妊娠期蛋白尿并不意味着一定要终止妊娠。除非伴有严重高血压、肾功能不全等并发症,否则多数情况下,孕妇可以继续妊娠。然而,在妊娠过程中,孕妇需严格遵循医生的建议,进行密切监测和治疗,确保母婴安全。
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