放射性膀胱炎的预防及日常生活中的护理要点

放射性膀胱炎是盆腔肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌和肛管癌等）接受放射治疗而导致的各种膀胱放射性损伤，其中放射性膀胱炎最常见。以放疗开始三个月为界限,可将其分为急性放射性膀胱损伤和迟发性放射性膀胱损伤。急性放射性膀胱损伤通常为自限性疾病。在放疗结束后可逐渐缓解，迟发性放射性膀胱炎会在放疗后数月至数年发生，持续时间不等，严重者可出现膀胱漏。以下是一些预防措施和日常生活中的护理要点：

预防措施：

1. 放疗前充分评估：医生会在放疗前对患者的身体状况进行全面评估，包括膀胱功能、泌尿系统疾病史等，以制定个体化的放疗方案，尽量减少对膀胱的损伤。

2. 优化放疗技术：采用更先进、精准的放疗技术，如调强放疗、图像引导放疗等，能够更准确地照射肿瘤组织，减少对周围正常组织（包括膀胱）的辐射剂量。

3.保持良好的生活习惯：放疗期间鼓励患者多喝水，保证充足的尿量，以冲洗膀胱内的有害物质。

日常生活中的护理要点如下：

1. 饮食方面：

增加水分摄入：每天保证足够的饮水量，促进尿液排出，有助于冲洗膀胱，减少感染和刺激。

均衡营养：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强身体免疫力。

避免刺激性食物：减少辛辣、油腻、生冷、高盐、高糖等食物的摄入，同时避免饮酒和咖啡、浓茶等刺激性饮料。

2. 个人卫生：

保持会阴部清洁：每天用温水清洗会阴部，勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，避免摩擦和刺激。

注意排便卫生：便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染尿道口。

3. 活动与休息：

适度运动：根据自身身体状况，进行适量的运动，如散步等，但要避免剧烈运动和过度劳累。

保证充足休息：养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

4. 心理调节：

保持乐观心态：积极面对疾病，避免焦虑、抑郁等不良情绪。

寻求支持：与家人、朋友交流，或参加病友互助组织，获取心理支持。

5. 症状观察：

密切关注排尿情况：包括尿量、尿色、尿频、尿急、尿痛等症状的变化。

注意有无发热、腰痛等全身症状：如有异常，及时就医。

6. 遵医嘱治疗：

按时服药：严格按照医生的嘱咐服用药物，不要自行增减药量或停药。

定期复查：按照医生建议的时间进行复查，包括尿常规、膀胱镜等检查，以便及时调整治疗方案。

（本文供稿：王娜 审校：周佐霖）