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褚兆苹 三甲
褚兆苹 副主任医师
河北省人民医院 妇科

青少年痛经,不容忽视

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痛经是最常见的妇科问题,在月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。

痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经往往是盆腔器质性疾病导致,如子宫内膜异位症、子宫颈狭窄、女性生殖道畸形(无孔处女膜、阴道闭锁、先天性无阴道以及子宫颈发育不良)等。

青少年痛经需要早做评估和早期诊断,尤其是生殖道畸形的评估。任何生殖道异常阻塞,处女膜、阴道、苗勒管发育异常等,都会引起痛经。如存在生殖道阻塞畸形,应积极治疗并建立经血流出通道,减轻症状,降低继发于经血逆流的子宫内膜异位症和盆腹腔粘连。

所以有时候痛经是器官发育异常的提示,即使是10来岁的小女孩,也要做妇科超声检查、经肛门做直肠指诊,避免造成疾病诊断的延误。


褚兆苹
褚兆苹 副主任医师
河北省人民医院 妇科