医学科普
发表者:何巍 人已读
小儿疝气和鞘膜积液大型医院多建议微创治疗,嵌顿疝除外。微创手术的全过程是如何的呢,今天就给大家讲一讲。
小儿疝气和鞘膜积液的微创手术方法基本相同,手术全过程包括术前准备、麻醉、手术操作、术后观察等,具体如下:
1. 术前准备:在手术前,医生会对患儿进行全面的身体检查,以确保手术的安全性。同时,还会对手术区域进行备皮等处理。术前6小时禁食,4小时禁奶,2小时禁水。
2. 麻醉:根据患儿的情况,多选择全身麻醉。麻醉师会根据患儿的体重、健康状况等因素,制定合适的麻醉方案。
3. 手术操作:
建立气腹:在脐部切开一个5mm的小口,插入5mm的腹腔镜穿刺器,经穿刺器注入二氧化碳气体,腹腔内充气可显露腹腔内空间,探查双侧腹股沟管内口闭合情况及有无其它异常。
结扎腹股沟管内口:在腹腔镜下,于患侧腹股沟横纹的位置切开1-2mm,穿入带线的疝气针结扎未闭合的腹股沟管内口,儿童疝气及鞘膜积液无需使用补片。
关闭切口:内环口结扎确切后排出腹腔气体,依次缝合脐部切口的腹膜层、皮下层,对合切口后生物胶粘合切口表面,腹股沟处切口生物胶粘合,切口外无菌敷料覆盖。
腹股沟斜疝及鞘膜积液微创手术的具体过程可能因个体差异、手术方式等因素而有所不同。如为双侧患病,双侧均需手术;如合并鞘膜积液需注射器穿刺抽吸积液;如合并其它异常需同时处理。
4. 术后观察:手术结束后,患儿会被送入恢复室进行观察。待患儿清醒后,会被送回病房。
5术后护理:疝气或鞘膜积液术后,需预防切口感染;避免腹内压突然升高导致结扎线断裂;饮食易消化,预防便秘。
微创手术的优点是创伤小、恢复快,我院和很多儿外科专业成熟的医院均开展有一日或者两日手术,患儿从入院到出院仅需1-2天。不耽误儿童学习时间,家长上班时间。
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发表于:2024-07-13