
刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
肺部肿瘤外科
刘懿博士说肺癌(七九六六)肺磨玻璃结节不用做穿刺进一步确诊么
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有一位家住天津的中年女士前几天在我这里复查了胸部CT,当时我看到了她的片子,她肺里有一个磨玻璃结节,和之前变化不大,看起来有早期肺癌的可能性,可以考虑手术切除。过了两天,她把放射科报告发给了我,我给出了同样的建议。
她问我不用做穿刺进一步确诊吗?可能有些部位的结节会像大家想的那样先穿刺一下看看是不是恶性的,是恶性的再手术切除,不是恶性的就不用做手术。对于肺磨玻璃结节来说,作为外科医生,我很少建议手术前先穿刺确诊的,这种情况几乎没有过。如果考虑恶性可能性大,要不就直接切除,要不就继续继续观察一下。肺磨玻璃结节穿刺的最大问题是假设是恶性的,穿刺有可能把这个结节穿破,存在播散的风险。从肿瘤学的角度来说,是要避免这种情况的。

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