
张焕霞
主治医师
医生集团-河南
皮肤性病科
很多人问咖啡斑会不会形成神经纤维瘤
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咖啡斑,也称为咖啡牛奶斑(Café-au-lait Macules),是一种常见的良性表皮色素沉着性疾病,表现为淡棕色的斑块,颜色均匀且不受日晒影响。在总人口中,约有13.8%的人患有咖啡牛奶斑,但单独存在的咖啡斑通常只是胎记的一种,对人体健康并无不良影响 。
然而,如果咖啡斑数目较多且逐渐变大时,就需要警惕是否存在“神经纤维瘤病”的可能。神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传性疾病,其中I型神经纤维瘤病(NF1)最为常见。NF1的诊断标准之一是咖啡牛奶斑的数量,至少六块以上,特别是腋下的斑块,青春期前斑的直径大于5毫米,青春期后大于15毫米 。正常人也可以有一两块咖啡牛奶斑,但并不是所有有咖啡牛奶斑的孩子都一定会发展成神经纤维瘤 。
值得注意的是,多发性咖啡牛奶斑也可能见于其他神经外胚层综合征,如结节性硬化症、Albright综合征、Watson综合征和Russell-Silver综合征等 。如果确实存在多发性咖啡牛奶斑,应密切注意孩子的神经系统、内脏、眼睛等有无肿瘤,以及生长发育是否出现异常,并建议到医院进行必要的系统检查 。
此外,随着基因检测技术的发展,当咖啡牛奶斑数量较多或面积较大时,可以考虑进行基因检测来筛查基因突变相关的遗传性疾病 。对于神经纤维瘤病的治疗,目前主要是对症治疗,包括手术、放疗、化疗等,但尚无根治方法 。
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