【徐伟东医生每日科普】泌尿系肿瘤的高危因素，要注意了！

近年来，随着工业化的进程、环境污染以及人口的老龄化，我国泌尿生殖系肿瘤的发病率不断攀升。前列腺癌、膀胱癌和肾癌，是排名前三位的泌尿系统肿瘤。泌尿系肿瘤是指发生于肾、肾盂、输尿管、膀胱、阴茎和前列腺等部位的肿瘤。

“高危因素”

1、头号高危因素——吸烟

据牛津大学的一项研究显示，吸烟人群前列腺癌、膀胱癌发病危险是不吸烟者的7倍，而儿童被动吸烟易患膀胱癌的几率是普通人群的4倍，如果每推迟5年开始吸烟，患膀胱癌的危险就会减少19%。大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关，且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。

2、长期接触芳香族类物质

长期接触芳香族类的工种，如染料、皮革、橡胶、油漆工等，可出现较高的膀胱肿瘤发生率。曾有统计在接触苯胺的工人中，发病率较普通人群高30倍。联苯胺、4，4二胺基双联苯、4-胺基双联苯等，均被认为是较为肯定的外来化学性致癌物质。

这些物质进入人体后，经肝脏代谢随尿液排泄流入膀胱，再由葡萄糖醛酸甙酶分解成α氨基萘酸，使其具有致癌作用，可产生职业性膀胱癌。然而，致癌的潜伏时间较长，可达20年左右。

3、肥胖和高血压

发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明，高体重指数（BMI）和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。

一项新的研究发现，与体重正常的人相比，肥胖男性患前列腺癌的危险会增加一倍。

法国La Miletrie大学附属医院的研究人员对194名前列腺癌患者和194名正在接受治疗的非癌性前列腺增大或良性前列腺增生（BPH）患者进行了研究。研究发现，肥胖能使患前列腺癌的危险增加2.5倍。

4、遗传因素

有一些家族内肾癌，在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早，趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病——遗传性斑痞性错构瘤（VHP）病的患者，发生肾癌者多达 28%—45%。

5、阴茎癌的“危险锁链”

阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤，是阴茎最常见的恶性肿瘤。

阴茎癌的确切病因至今仍不清楚，大家公认的是与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。