心脏瓣膜置换术后心衰家庭治疗用药

无论二尖瓣置换、主动脉瓣、三尖瓣置换，很多患者在数年后，再次发生心衰，表现为胸闷、心慌、憋气，以及右心衰引起的双下肢浮肿、恶呕、食纳差等。一定要住院治疗么？如果是心脏结构引起的病变，例如瓣膜毁损，需要再次手术治疗，如果左心室明显增大，射血分数明显减低，口服药物效果差，需要住院治疗，一般方案选择静脉给药治疗，----强心、利尿、扩血管。但是也有很多患者射血分数正常或者稍微减低，症状明显，这类患者不一定需要住院治疗，可以口服金三角或新三角药物治疗，即ACEI（福辛普利钠）+醛固酮拮抗剂（螺内酯）+倍他受体阻滞剂（琥珀酸美托洛尔）。或者 A RNI（沙库巴曲缬沙坦钠）+醛固酮拮抗剂）螺内酯）+倍他受体阻滞剂（琥珀酸美托洛尔）。此类保留射血分数的患者经治疗一般会获得很好的效果。