有排卵却因黄体功能不全导致不孕或流产？5招帮你改善！

很多人出现排卵正常但却迟迟好“孕”不来的情况，一去医院检查，发现是由于排卵后的黄体功能不全，不能分泌足够的孕激素，使得分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞，而致使受精卵不能顺利地在内膜上着床，所以就导致迟迟不孕了。

黄体是什么？

黄体是指在女性月经周期中由卵巢中排卵后残留的卵泡变化而来的一种内分泌腺体。这个腺体就是黄体。外观呈黄色，故而得名。在月经周期中，当卵子从卵巢排出后，卵泡壁塌陷，周围的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，包围在卵泡外膜周围，共同形成黄体。

而黄体期是指排卵后，到月经来潮的前一天，卵巢受黄体雌激素的影响，分泌黄体素，维持增厚的子宫内膜，以利受精卵着床，若无受精卵着床，子宫内膜便会崩解，月经周期随着月经来潮结束。

那黄体与黄体酮是一回事吗？

答案当然不是。黄体酮又称为孕酮，英文缩写为“P”。是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类还有其他动物的胚胎有影响的类固醇，妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。主要作用是降低子宫平滑肌兴奋性，并且可以使子宫内膜从增生期向分泌期转变，为受精卵着床做准备。怀孕以后，黄体酮可以降低子宫敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎以及胎儿生长发育。

黄体与怀孕有什么关系？

很多小情侣在排卵期“为爱鼓掌”太激烈，导致黄体破裂，小编这里提示，一定要注意安全啊~

卵泡分泌雌激素，在雌激素作用下，子宫内膜增生；黄体分泌雌激素和孕激素，使增生的子宫内膜呈蜕膜样变化，成为分泌期内膜，这时的内膜血供增加，蜕膜细胞富含糖原，为受精卵着床做好准备。

子宫内膜的分泌期变化对于怀孕来说非常重要，就如种子和土壤的关系一样，如果土壤不肥沃，种子种不进去，种进去了也不能发芽，发了芽也长不好。

当精子卵子受孕后，受精卵到子宫内膜着床，发育成为囊胚，其滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素（HCG），支持黄体继续发育，使原来的月经黄体变成妊娠黄体，从而产生更多的雌孕激素，进而使内膜变得更加丰润、肥厚，让胚胎能够更好地在内膜上发育。

但是，黄体功能不足可能会导致体内激素分泌受到影响，无法维持子宫内膜正常生长所需，出现子宫内膜变薄的情况。这种情况会直接影响到受精卵的着床和胚胎发育，进而影响到受精卵的顺利着床和生长发育，从而导致不孕，或反复流产。

什黄体功能不全的原因？

医学上通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩，致使子宫内膜发育延迟，称为黄体功能不全。

-1-

卵泡发育不良：黄体之源的“短板”

黄体是由卵泡排卵后演化而来，卵泡的颗粒细胞演变成黄体颗粒细胞。当促性腺激素分泌失调或卵泡对促性腺激素的敏感性下降时，卵泡发育不良，颗粒细胞的数量和质量都会下降，从而影响到黄体的质量和功能。这就像是一栋大楼的地基不稳，自然难以支撑起整座建筑。

-2-

黄体生成素分泌不足：黄体活力的“瓶颈”

黄体的形成和维持与黄体生成素（LH）密切相关。LH峰和黄体期LH分泌减少时，会发生黄体功能不足。这就像是汽车引擎的燃油不足，无法提供足够的动力，导致车辆性能下降。

-3-

子宫内膜分泌反应不良：黄体与内膜的“失联”

黄体功能不足时，孕激素分泌减少，子宫内膜分泌反应不良。这会导致子宫内膜形态学变化滞后，影响受精卵的着床和胚胎的发育。就像是一片贫瘠的土地，难以滋养出茁壮的幼苗。

-4-

甲状腺疾病：内分泌系统的“连锁反应”

甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下，可以反馈性抑制垂体促性腺激素分泌，进而影响黄体功能。这就像一个复杂的电路系统，一旦某个环节出现问题，整个系统都可能陷入混乱。

-5-

泌乳素升高：黄体发育的“绊脚石”

泌乳素（PRL）参与LH的释放，影响卵巢黄体的发育及孕酮的合成分泌。高泌乳素血症的发生率较高，是黄体功能不全的重要原因之一。这就像是一条河流中的巨石，阻碍了水流的前进。

-6-

子宫内膜异位症：黄体细胞的“双面间谍”

微小和轻型子宫内膜异位症不孕妇女中，黄体功能不全的情况较为常见。这可能与卵泡期雌激素和LH依赖性孕酮生成减少有关。子宫内膜异位症就像是一个潜伏在体内的“间谍”，悄无声息地破坏着黄体的正常功能。

-7-

前列腺素分泌异常：黄体溶解的“加速器”

子宫内膜可产生前列腺素，而前列腺素分泌增加可导致黄体溶解、过早萎缩和孕激素生成减少。这就像是一把双刃剑，既能保护身体，也可能在异常情况下伤害自己。

-8-

高雄激素血症：性激素平衡的“搅局者”

多囊卵巢综合征和多毛症时，高雄激素血症通过抑制GnRH-Gn分泌，干扰卵巢排卵和性激素分泌，导致黄体功能不全。这就像是一场激素的“内战”，让身体陷入混乱和失衡。

黄体功能不全如何治疗？

1、如果不需要怀孕，可以在月经后半期补充孕酮，调整周期和月经；对有避孕需求者，可以使用复方短效口服避孕药，既调经，又避孕。

2、黄体功能不全的原因是卵泡发育不良，所以在卵泡期即月经第5-12天使用小剂量雌激素，可促进卵泡发育，起到治疗作用。

3、对有生育需求者，可以使用促排卵药物、促绒促性素等促进卵泡发育，支持黄体功能，也可以在排卵后给予补充孕酮。

4、对有2次及以上自然流产史，考虑黄体功能不全者，怀孕后使用孕酮保胎。

5、对于有高催乳素血症、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等其他疾病的患者，应对相应疾病进行治疗。