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王凌 三甲
王凌 主任医师
上海市东方医院 妇产科

女性注意,这个数值越高,卵巢功能越差!

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促卵泡生成素(FSH)又称卵泡刺激素,是由垂体分泌的一种激素,对女性来说,其主要作用是促进卵巢的卵泡发育和成熟,协同促黄体生成素控制卵泡的排出


通常在月经周期的第2-5天(即卵泡早期)查FSH,可以了解卵巢储备功能和基础内分泌水平。如果FSH水平过高,一般提示卵巢功能减退,需结合AMH、窦卵泡数等指标,对卵巢功能进行综合评估。


FSH值如何反应卵巢功能?


FSH水平会随着卵巢的状态变化出现波动,FSH数值越高,代表卵巢功能越差:


一般认为FSH≤10IU/L属于正常范围,说明卵巢储备功能处于正常阶段。


FSH水平介于10-15IU/L之间,说明卵巢储备功能处于正常的边界线。


如果FSH连续两个月>25IU/L,提示早发性卵巢功能不全,此时卵子数量急剧减少,有生育需求的女性,应及时就医对症治疗。


如果FSH>40IU/L,则提示卵巢功能衰竭,几乎没有库存量了,身体进入临绝经期水平,此时怀孕就比较困难了。

需要注意的是,FSH值会受到多种因素的影响,包括年龄、月经周期、药物使用等。因此,单次的高FSH值并不足以作为诊断卵巢功能衰退的依据,通常需要结合其他激素指标(如LH、E2等)以及相关检查来综合评估。


评估卵巢功能的重要指标


除FSH外,临床上常借助这2种检查指标,帮助评估女性的卵巢储备功能。


01 抗苗勒管激素(AMH)


AMH是一种由早期窦性卵泡分泌的激素,目前认为是反应卵巢储备功能的可靠指标之一,这项检查不受月经周期和外源性性激素的影响,可以随时检测


AMH值会随着卵巢功能改变呈起伏变化。AMH浓度高,间接说明卵巢内原始卵泡的库存量多,AMH降低时,代表卵巢正在老化,女性的生育力可能会衰退。


02 窦卵泡数(AFC)


AFC是指在进行B超检查时,对卵巢内的窦卵泡进行计数,目前以AFC<5个作为预示卵巢储备降低的标准


通过B超检查,还可以清晰观测到卵巢体积、平均卵巢直径、卵巢血流,从而更好地明确卵巢的状态。



王凌
王凌 主任医师
上海市东方医院 妇产科