过敏性鼻炎和哮喘患儿生活中如何应对过敏原？

过敏性鼻炎和哮喘是两种常见的呼吸道过敏性疾病，主要诱因就是各种吸入性变应原，包括尘螨、宠物皮屑、花粉、霉菌和蟑螂等。过敏性鼻炎和哮喘患儿在日常生活中如何应对这些过敏原，减少疾病发作，提高生活质量。

一、主要的吸入过敏原

1、尘螨：屋尘螨和粉尘螨是过敏性鼻炎和哮喘的重要诱发因素。主要存在于床上用品、地毯和软体家具中。尘螨以人体和动物皮屑为食，喜欢潮湿温暖的环境。

回避措施：

(1)使用防螨寝具：选择经认证的防螨床垫套、枕套和被套，可以有效阻隔尘螨。

(2)勤洗日晒床上用品：每周用热水（≥60℃）清洗和日晒床单、被套和枕套。

(3)使用除湿机：保持室内湿度在50%以下，以抑制尘螨繁殖。

(4)避免使用地毯：尽量选择木地板或瓷砖，减少尘螨滋生的场所。

(5)定期清洁空调筛网，使用高效过滤器（HEPA）吸尘器清洁地面和家具。

(6)减少卧室及床上所待时间，入睡时进房间上床，晨醒来即离床出房间。

2、狗猫上皮：宠物皮屑也是常见的变应原，尤其是猫和狗的皮屑、唾液和尿液。

回避措施：

(1)不养宠物或严格限制宠物活动区域，不让宠物进入卧室，尤其是床上。

(2)定期用湿抹布湿拖把擦拭清洁家具和地板，减少宠物皮屑堆积。

(3)使用HEPA过滤器的空气净化器可以有效减少空气中的宠物皮屑。

3、霉菌：霉菌孢子在潮湿环境中大量繁殖，是另一类常见的过敏原，特别容易发生在厨房、卫生间、一楼、顶楼等。

回避措施：

(1)控制湿度：使用除湿机保持室内湿度在50%以下。

(2)定期检查和清洁易滋生霉菌的地方，如浴室、厨房和地下室。

(3)及时修复房屋的漏水问题，防止霉菌滋生。

(4)避免使用地毯：特别是在潮湿的地方尽量避免使用地毯。

4、花粉：花粉过敏在春秋季时尤为严重，北方地区秋季更加明显，花粉主要来自树木（春季）和杂草（秋季）。

回避措施：

(1)关闭门窗：在花粉高峰期尽量关闭门窗，使用空调保持室内通风。

(2)出门戴口罩：在花粉高峰期外出时戴口罩，防止吸入花粉。

(3)换衣洗澡：外出回家后立即换衣服并洗澡，清除身上的花粉。

(4)使用空调：空调的过滤系统可以帮助减少室内花粉浓度。

(5)可以使用花粉阻隔剂，以及防护眼镜等手段。

5、蟑螂：蟑螂分泌物和排泄物中的变应原也会引发过敏反应。

回避措施：

(1)保持厨房和其他生活区域的清洁，及时清理食物残渣和垃圾。

(2)定期使用诱捕器和适当的杀虫剂来控制蟑螂数量。

(3)修复、封闭墙壁和地板的缝隙，防止蟑螂进入。

二、环境控制和个人防护

1、定期清洁和维护家居：定期湿式打扫房屋，特别是易积聚灰尘的角落和家具，可减少空气中的粉尘。定期更换空调和空气净化器的过滤器，保证其正常工作。

2、注意个人卫生：外出回家后要及时更换衣物和洗澡，清除身上和头发上的过敏原。定期清洗和更换床上用品，保持个人生活环境的干净和卫生。

3、使用空气净化器：高效的空气净化器可以过滤掉空气中的过敏原。选择带有HEPA过滤器的空气净化器效果最佳，能够过滤掉绝大多数的微小颗粒物，包括尘螨、花粉、宠物皮屑和霉菌孢子。

4、合理使用药物：在医生的指导下，合理使用抗过敏药物和哮喘控制药物，可有效缓解症状，如鼻喷或吸入激素、口服或外用抗组胺药，对于重度过敏患者，医生可能会建议抗IgE治疗以及免疫治疗（脱敏治疗）。

5、脱敏治疗分皮下注射和舌下口服2种方法。是通过逐渐增加过敏原的暴露量，使身体逐渐适应，从而最终达到脱敏目的。

6、健康饮食和调整免疫状态：保持均衡饮食和适量运动，调整免疫状态，有助于减少过敏反应的发生。可以补充维生素AD，以及在饮食中可以增加富含维生素C、E、含有ω-3脂肪酸的食物，这些抗氧化剂有助于减少炎症反应。

三、儿童过敏特别提示

对于儿童哮喘和过敏性鼻炎患者，家长应特别注意以下几点：

1、创建无敏或低敏环境：减少孩子生活环境中尘螨、宠物皮屑和霉菌等过敏原。

2、教育孩子：让孩子了解自己的过敏原，并教会他们如何避免接触这些物质。

3、监测病情：定期带孩子复诊，及时调整治疗方案。

过敏性鼻炎和哮喘患儿在日常生活中如能采取有效的过敏原回避措施，能够显著减少疾病发作，明显提高生活质量。了解主要过敏原本身特点，并采取相应的回避措施，是管理过敏性鼻炎和哮喘的重要环节。通过环境控制、个人防护和合理用药，患者可以更好地控制病情，改善健康状况，提高生活质量。