
邓豫
副主任医师
武汉同济医院
胸外科
什么是好的食管癌外科治疗(食管癌外科质量控制)?
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医科院肿瘤医院胸外科李印教授:
食管癌外科的质量控制包括以下方面
- 完善(准确)的分期:PET/CT重要
- 多学科综合治疗:应避免“去手术”、“去放疗”的错误倾向
- 提高根治性切除率:遵循“边界切除”的理念;系统性淋巴结清扫是重要的质控因素;不支持这两种观念,如 “淋巴结是有用的,过多清扫有害?”、“清扫淋巴结影响免疫治疗?”,因为目前没有循证依据
- 降低并发症及死亡率:单腔气管插管-左侧气管食管沟淋巴结的清扫、无抓持式操作与胃器官保护策略、有效降低吻合口并发症-李氏吻合法(瘘、狭窄、返流少)
- 改善术后生活质量:加速康复外科理念(“免管免禁”是个系统工作)

来自复旦大学附属肿瘤医院胸外科主办的《2024胸部肿瘤规范化治疗上海学术研讨会》,优秀的学术动态。
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