
蒋竞
主任医师
宁波大学附属妇女儿童医院
妇产科
什么样的子宫肌瘤需要手术?
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子宫肌瘤可以发生在各个年龄段的女性子宫上,以生育年龄段常见,绝经后发生或者原有肌瘤长大需警惕恶性可能。
子宫肌瘤根据其在子宫上的位置不同可分为三类:一是在子宫表面往盆腔方向生长叫浆膜下子宫肌瘤;二是在子宫肌层内生长叫子宫肌壁间肌瘤;三是往子宫腔方向生长叫粘膜下子宫肌瘤。
长了子宫肌瘤是否要手术呢?一看大小,二看部位,三看有无月经过多,经期延长或者尿频等症状。肌壁间或者浆膜下肌瘤直经五厘米或者以上考虑微创手术,有生育要求的四厘米以上考虑手术,孕期肌瘤在激素作用下会迅速长大。部分或者全部突向子宫腔的粘膜下肌瘤一经发现需要及时手术,往往是有月经增多,或者是体检B超检查发现,五厘米以下的可以做宫腔镜手术(经阴道类似流产手术,无腹部伤口)。
所以长了子宫肌瘤莫惊慌,咨询专业医生,选择合适方案最要紧。
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