典型病例
发表者：任配友 人已读
甲状腺良性结节热消融术包括射频、微波消融。
良性结节消融目的:阻止结节变大，使结节逐渐变小，避免结节变大后的切除手术。
优点:相比开刀手术。具有创伤小，皮肤不留瘢痕，一般不需长期口服优甲乐（甲状腺激素）的优点。
消融效果影响因素包括结节成分、位置、大小、消融技术等。
消融后，结节经人体大部分结节需1年左右发到最大吸收效果。
囊性为主的囊实性结节，结节＞4-5厘米消融效果不肯定。
甲状腺结节贴近喉返神经，消融有损伤喉返神经风险，为规避神经损伤风险，消融程度往往偏低。
消融案例分享:
患者1.囊性为主的囊实性结节。
1.甲状腺囊实性结节，术前复查发现结节变大。消融术后3个月复查，右叶结节仅保留少许瘢痕。
患者2.实性结节，理想的吸收效果
部分实性结节消融术后1年左右也能接近完全吸收。
患者3.实性为主的囊实性结节
实性为主的囊实性结节，3月复查结节最大径缩小1厘米。
患者4.峡部囊实性结节
峡部结节消融术后1个月，缩小0.7厘米。
患者5:实性成分占1/3的囊实性结节
1.囊实性结节中，实性成分血管‘破裂出血’会引起结节不断变大。2.消融后最大径缩小2厘米，囊性成分吸收，实性成分无血运，贴近甲状腺后背膜处的结节，常难以完全吸收。
患者6:结甲或腺瘤囊变结节
结节位于腺体前侧，消融后可缓慢变小，3个月缩小0.5厘米，消融后约1年可达最大吸收效果。
备注……甲状腺消融作为手术之外的辅助治疗手段:1.不适用无明显临床症状的较小良性结节。2.目前指南不推荐消融作为恶性结节的首选治疗方案。3.消融选择时建议咨询专业医生，避免被网络广告诱导。
本文是任配友版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-09-12
收藏
已收藏
