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廖旺 三甲
廖旺 主任医师
海南省人民医院 心血管内科

RDN高血压介入治疗

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什么是RDN高血压介入治疗?

高血压患者普遍有肾脏交感神经过度活跃的问题,使得血压持续攀升,对心脏、肾脏及血管带来伤害。肾动脉交感神经射频消融术(Renal Denervation,RDN),又称RDN高血压介入治疗,是近年来兴起的一种非药物治疗高血压的新技术。RDN高血压介入治疗利用低电量射频能量以降低交感神经活性,达到控制血压的目的。

自2009年首次概念验证研究以来,已经通过了15年的发展和演进。该项技术2013年欧盟CE认证,2023年获美国FDA认证,2024年4月获国家药监局批准在中国上市。

海南省人民医院心血管内科中心自2021年引入该项技术以来,已经建立的成熟的手术团队并积累了丰富的经验,累计病例数全国第二,是国内该项手术经验最丰富的中心之一。

(2021年在博鳌医疗先行区完成首例RND手术)

(2024年在海南省人民医院内开展RDN手术)


RDN高血压介入治疗的安全性

RDN高血压介入治疗在患者体内不植入任何器械,作为微创术,具有伤口小,恢复快的特点,通常手术次日可出院。诸多临床研究证实,RDN高血压介入治疗不会影响肾脏功能和肾动脉血管。


RDN高血压介入治疗降压效果

Symplicity降压治疗是全球第一款获得中国、美国和欧盟认证的RDN降压器械,根据目前数据,Symplicity RDN在真实世界患者中表现出持续的降压效果,手术后三年平均降压幅度可达18.2mmHg。RDN具有“全天候”的降压效果,有效降低24h动态血压和诊室血压,对“晨峰”血压也能得到持续良好控制。

· 持久降压

· 有效降压

· 全天候降压

RDN高血压介入治疗是怎么操作的?


在药物镇静后,手术医生会在患者的大腿根部穿刺,穿刺口仅2毫米左右,并将一根非常细的导管从这里送入,通过腿部股动脉最后到达肾脏动脉。随后,利用导管的功能使连接到肾脏动脉的神经从过度兴奋状态平静下来。最后移除导管,患者体内无任何植入物留存。

RDN高血压介入治疗的适用人群

· 辅助治疗难治性高血压

· 辅助治疗药物不耐受的高血压

· 辅助治疗用药依从性差的高血压患者

另外,存在交感神经过度兴奋的高血压患者,如年轻、合并心率偏快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停等病症的患者,可能对RDN的反应性更佳,获益更多。

廖旺
廖旺 主任医师
海南省人民医院 心血管内科