了解颅内血管的利器——脑血管造影

脑血管造影被称为了解颅内血管的“金标准”，今天我们一块认识一下到底什么是脑血管造影！

脑血管造影是一种检查脑血管的医学影像技术。

一、检查方法

通常是将含碘造影剂注入到血管内，然后利用X线设备来观察脑血管的形态、结构和血流情况。具体操作如下：

1. 患者通常需要平躺在检查床上，医生会在局部麻醉下，选择合适的动脉（一般为股动脉）进行穿刺。

2. 将导管通过穿刺部位插入动脉，然后在X线透视引导下，将导管小心地推进到颈部和脑部的血管。

3. 注入造影剂，同时进行连续的X线摄影或其他影像学检查，以获取脑血管的图像。

二、临床意义

1. 诊断脑血管疾病：

- 可以清晰地显示脑血管的狭窄、闭塞、畸形（如动脉瘤、动静脉畸形等）、血管痉挛等病变。

- 对于不明原因的头痛、头晕、短暂性脑缺血发作、脑梗死等患者，有助于明确病因。

2. 评估病情严重程度：确定病变的部位、范围和程度，为制定治疗方案提供重要依据。

3. 指导治疗：在进行介入治疗（如血管内支架植入术、动脉瘤栓塞术等）时，脑血管造影可以提供实时的血管图像，指导医生准确地进行操作。

三、优势与不足

1. 优势：

- 图像清晰：能够提供高分辨率的脑血管图像，对病变的显示非常准确。

- 动态观察：可以观察到脑血管的血流情况，了解血流动力学变化。

2. 不足：

- 有创检查：属于有创性检查，存在一定的风险，如穿刺部位出血、感染、血管损伤等。

- 造影剂过敏：部分患者可能对造影剂过敏，出现过敏反应。

- 辐射暴露：在检查过程中患者会接受一定剂量的X线辐射。

四、注意事项

1. 检查前：

- 向医生详细告知自己的病史、过敏史、用药情况等。

- 进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。

- 禁食禁水一段时间（通常为4-6小时），具体时间根据医生的要求而定。

2. 检查后：

- 穿刺部位需要压迫止血一段时间，然后用沙袋或绷带加压包扎。

- 卧床休息一段时间，避免剧烈活动。

- 观察穿刺部位有无出血、肿胀、疼痛等异常情况，如有异常及时告知医生。

- 多喝水，促进造影剂排出体外。