只因听了前辈外科主任的一句话…

1984年～1998年相继毕业于南京医学院医疗专业、白求恩医科大学第三附属医院普外专业硕士研究生、上海第二医科大学附属瑞金医院肛肠外科专业博士研究生。博士毕业时，问我的导师周锡庚教授（我国肛肠外科创始人、我国直肠癌保肛手术率先倡导者、1954年于国内外率先发展出保肛改良Bacon术。）哪里的直肠癌保肛手术做得较好？周锡庚教授说浙江省肿瘤医院的保肛手术工作做得不错，遂来到浙江省肿瘤医院大肠癌外科工作。

浙江省肿瘤医院陈贤贵主任是改良Bacon术的完善者，陈贤贵主任总结出一整套成熟的改良Bacon术的宝贵经验。工作期间经常向陈贤贵主任请教经验，陈贤贵主任总是不厌其烦地解答。陈贤贵主任曾主办第一次全国直肠癌保肛学术会议，陈贤贵主任在开早会时说：“要将保肛事业进行到底”。对老一辈讲过的有关专业医疗方面的每一句话，我都能听进耳朵里，记在心里面。

改良Bacon术的特点是标本切除后不用吻合器吻合，直接将结肠经肛门拉出3～5厘米左右；待结肠与肛门愈合牢固后再切除肛门外多余结肠。其优点是根治性强，安全性高，可最大限度地避免吻合口瘘发生率，避免了吻合钉可能产生的永久性吻合口瘢痕（导致排便顺应性差）。缺点是手术范围大和腹部切口大；在整个手术过程中，外科医生需要极强的判断和应变能力。外科医生如果对该手术掌握得不透切，可能铸成大错；如果深刻地掌握该手术的本质，又使得成为保肛术中最安全的术式。

2004年，回到南京工作。本世纪初，国内流行直肠癌双吻合保肛手术，双吻合保肛手术快捷方便，但双吻合术为位置很低的直肠癌做保肛手术仍勉为其难，在不便采用双吻合术保肛时，采用改良Bacon术倒有保肛的希望。同时腹腔镜微创技术风起云涌，改良Bacon术由于腹部切口巨大与腹部切口微创观念不相符合，遭到不少外科专家反对，当时改良Bacon手术在全国已经开展得极少，基本上是偃旗息鼓。深感改良Bacon手术即将失传，本人有责任有义务将此技术发扬和传承下去。本人在坚持首选双吻合保肛术的基础上，将改良Bacon术作为保肛手术的补充。但本人开展改良Bacon术，被外科领导嘲讽为淘汰手术。虽然受外科领导排斥，不为所动。为了在不便于采用双吻合术保肛时，仍可采用改良Bacon术保肛，本人是科室唯一主动请缨独身一人离开总部到僻远的新医院开展工作的外科医生。

天高任鸟飞，海阔任鱼跃，积极学习和提高腹腔镜技术，率先将腹腔镜技术应用到改良Bacon术，让改良Bacon术起死回生，使得腹腔镜改良Bacon手术做到既能保留肛门功能，又符合微创、还做到根治性高和安全性高的和谐统一。

率先将腹腔镜改良Bacon术的技术应用到极限保肛ISR术，极大地减低ISR术后吻合口瘘发生率。

率先采用改良Bacon术对直肠癌保肛术后并发症的病人行再次保肛术，将既往不可能的事情办成可能，恢复病人从肛门排气排便，解决了很多医院大医院的直肠癌保肛手术并发症。

率先将改良Bacon术应用到各种难治性盆腔瘘如直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、膀胱阴道直肠瘘等的手术治疗，为来自全国各地病人解决了难言之隐。

极限保肛ISR术是一种保留肛门外括约肌、切除肛门内括约肌的术式，肛门内括约肌切除后可能发生术后肛门功能不满意。针对这个问题，率先开展臀大肌远心端移植术修补加强肛门括约肌（摒弃了效果不佳的国外发展出来的臀大肌近心端移植术），取得成功。