医学科普
发表者：张明 人已读
保持肾功能稳定是所有IgA肾病患者共同目标的奋斗目标，但是应用药物的决定权在医生那里，那么作为患者，我们需要做什么呢？下面就和大家聊一聊这个问题。
目前KDIGO肾小球肾炎临床实践指南建议评估起病时和随访过程中的蛋白尿、血压和eGFR，来评估IgA肾病患者疾病进展危险因素。
治疗过程中平均血压和平均蛋白尿控制水平是影响 GFR下降的独立危险因素，因此只要良好控制血压和蛋白尿，大多数患者均能够达到肾功能稳定。
（1）严格控制血压，当患者蛋白尿＞1g/d时，推荐血压控制目标＜125/75mmHg，当蛋白尿＞0.3g/d时，推荐血压控制目标＜130/80 mmHg。
(2) 控制蛋白尿，尽可能达到蛋白尿缓解(＜0.3~0.5g/d)。临床研究证据显示蛋白尿控制到1g/d以下患者的长期预后较好，控制在0.5g/d更为理想。
(3)感染可刺激和诱发IgA肾病急性发作，因此应积极治疗和去除可能的皮肤黏膜感染，包括咽炎、扁桃体炎和龋齿等。
(4)饮食管理，尤其是严格限盐、非高蛋白饮食、控制体重、戒烟等生活方式管理。
如果您能最好以上几点，那么离成功就很近了。
本文是张明版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-09-29
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