医学科普
发表者：周联生 人已读
动脉粥样硬化是一个病理学名词，源于解剖动脉时发现其内壁附着类似粥样的蜡黄色的斑块，动脉壁弹性低，于是就以“动脉粥样硬化”命名表示这种现象。
动脉粥样硬化可发生在大、中、小动脉，以大、中动脉为著，呈广泛性存在，但严重程度不一，以脑动脉、颈动脉、冠状动脉、肾动脉、主动脉最常受累，程度也最严重，其它动脉相对较轻，乳房动脉很少受累。
动脉粥样硬化斑多发生在动脉的分支处，这是因为分支改变了血流的层流模式产生湍流，加大了对动脉壁内皮细胞的冲击力，造成损伤，更易发生动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化斑常沿动脉壁的长轴方向发展，呈条索状，很少涉及动脉全壁。
动脉粥样硬化的发展是一个缓慢发展的长期过程，我们将其分为四个时期：
1、脂质条纹期：这是动脉粥样硬化的早期阶段，动脉内膜下出现少量脂质沉积，呈现淡黄色条纹。
2、纤维斑块期：随着内膜下脂质的增加，平滑肌细胞合成和分泌大量的胶原蛋白和弹性纤维，在脂质核表面形成纤维帽，保持斑块的稳定。
3、粥样斑块期：随着脂质核心的扩大和斑块的炎性反应，纤维帽遭到破坏，脂质核的促凝物质便直接暴露在血液中，促进血栓形成。
4、复合病变期：是动脉粥样硬化最严重的时期，斑块破裂形成血栓、血栓脱落引发栓塞、斑块增大和动脉疤痕造成管腔狭窄引发 供血不足、动脉壁软弱形成动脉瘤，动脉瘤在压力作用下可破裂出血。
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发表于：2024-10-07
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