典型病例
发表者:蔡洪庆 人已读
53岁,女性。肺腺癌多程治疗后脑膜转移,口服伏美替尼+鞘内注射培美曲塞治疗。查体:神志清楚,遵嘱活动。张口受限。
完善检查,无手术禁忌,予以局麻下行ommaya囊植入,便于后续脑脊液给药。
术后复查脑CT
拆线后图像,红色圈内为储液囊,以后穿刺给药便是穿刺这个囊
对于能遵嘱的患者,我们常规采用局麻下行ommaya囊植入。ommaya囊治疗脑膜转移的优势:
•相同剂量,脑脊液药物浓度更高
•小切口,手术时间短(局麻操作,操作20分钟左右)
•住院时间短(2天,甚至24h内出入院)
•费用低(医保报销前所有费用2万左右,医保报销比例高)
•操作简单:简单消毒,可反复针穿给药或抽液
•患者轻松不遭罪,医生操作简单
•抗凝不影响治疗
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发表于:2024-10-07