
结肠、直肠手术后出院指导——牢记几件事
手术后出院,是治疗成功的第一步。要巩固手术的效果,需要在结肠、直肠手术后牢记几件事。
一、 居家康复,关注饮食、运动和情绪
居家康复,也是治疗的重要组成部分。在结直肠手术后尤其要注意饮食。简单来说,在近期要以容易消化的半流质饮食为主,后续逐渐增加营养丰富的饮食。比较推荐的食物举例有:粥、软面条、鸡蛋羹、豆腐脑、藕粉、肠内营养液等。水果、蔬菜、肉类可榨汁或剁碎后食用。任何饮食都应遵循“少量多餐”的原则,并由少到多逐渐增加食量。同时,也有些食物短期内不要吃,例如:汤圆、饺子、黏糕以及辣椒等刺激性食物。
运动,是促进术后康复的重要手段。您在住院期间已经体会到术后运动的好处。请您回家后务必适量运动,避免长期卧床,以免造成肠粘连梗阻、血栓形成等严重危害。运动应以步行最适宜,不应进行跑步、体力劳动等高强度的运动。运动量以个人体质作为标准,不宜劳累,在身体状态允许的情况下逐渐增加活动量。另外,对于低位直肠手术的患者朋友,手术后短期内暂不进行收缩肛门/提肛等盆底肌功能锻炼的项目。
二、 拆线、查看病理结果,继续后续治疗
有些患者出院时,未到拆线时间,因此需要返院拆线,也可在当地医院拆线。拆线时间可控制在术后2周左右。
结直肠手术后病理结果分为术后大病理、免疫组化和分子病理结果,因此结果完全出来需要约2周时间。您出院后可在手机查看,也可返院查看病理结果。建议来门诊就诊看病理结果,根据具体的病理结果和患者身体状态整体评估后续的治疗方案,例如是否需要化疗等。
三、 定期复查和随诊
肿瘤患者术后必须进行定期复查,以便更早发现有可能出现的疾病复发或转移。复查的频率为:

结直肠癌术后复查随访
四、 造口的护理和临时造口还纳
有些结直肠手术的患者面临着造口护理的问题。住院期间由造口师来更换造口袋。当您出院时,造口周围伤口已经愈合,造口旁纱布已经拆除,可在家中自行更换造口袋。造口底盘更换频率应为3-5天更换1次。患者或家属可按照更换造口袋的视频来操作,也可到我科的造口门诊学习更换造口袋。如遇疑问,可在我科的造口患者微信群中得到解答。临时造口的患者可在术后药物治疗结束后,通过常规复查和肠镜检查,评估是否达到还纳的标准。
五、 门诊时间
可在好大夫在线网站联系我,也可在线直接预约我的门诊。周二下午、周三上午我科介主任出知名专家门诊。
造口门诊时间地点:周一、周三下午,本部门诊四层造口门诊。
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