智齿离神经太近能拔吗？(截冠留根术)

截冠留根术是一种口腔外科手术方法，主要用于处理下颌第三磨牙的阻生牙根离神经近的问题。这种手术的核心是移除牙冠，而保留牙根在牙槽骨内。这种方法的主要优点是能显著降低下牙槽神经损伤的风险，减少术后疼痛和干槽症的发生率 。

下颌第三磨牙是口腔中最常见的阻生牙，其牙根距离下颌神经管较近，因此在拔除过程中存在损伤下牙槽神经的风险。这种损伤可能导致下唇麻木等不良反应，严重影响患者的生活和工作 。

截冠留根术的操作通常包括在釉牙骨质界下1~2mm处截断牙冠，并修整剩余牙根，以确保截面位于牙槽嵴顶下3~4mm且无釉质残留。这种方法已被证明可以有效减轻对下牙槽神经的损伤，改善患者术后的疼痛情况，并提高患者满意度 。

此外，截冠术作为一种保守性拔除术式，近年来在临床上的应用越来越受到关注。随着口腔领域影像技术的发展，对下颌第三磨牙与下牙槽神经管的位置关系的判断变得更加准确，进一步提高了截冠术的安全性和有效性 。

Dr. 阿里木江·吾守（DDS，MD）

简介:

武汉大学 口腔医学硕士

上海交通大学 口腔医学博士

复旦大学 临床医学博士后

口腔颌面外科 副主任医师

复旦大学口腔医学院 讲师

上海市口腔医学会:

口腔医学科普专委会，委员

口腔遗传病与罕见病专委会，委员

擅长:

微创拔牙，复杂阻生智齿、多生牙、复杂牙微创拔除；微创口腔种植及种植相关的骨增量；颌骨囊肿及口腔颌面部肿物的治！

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