带您全面了解过敏性紫癜

皮疹

踝关节肿胀

胃镜图片

上面图片是不是很可怕？这些表现都是过敏性紫癜的表现。

过敏性紫癜，是一种以小血管炎为病理改变的综合征，临床表现为非血小板减少性可触性皮肤紫癜。可伴腹痛、消化道出血、关节痛、肾损害等症状。皮疹可反复发生，对短期内单纯皮疹不必焦虑。

1915年，Frank首次命名这种情况为过敏性紫癜，它实际上是以IgA免疫复合物沉积为主的免疫紊乱性疾病，和我们平时说的过敏没有直接关系。2012年CHapel Hill会议把过敏性紫癜命名为IgA血管炎。

可触性皮肤紫癜伴如下任何一条：

过敏性紫癜诊断标准

过敏性紫癜需要高度关注是否出现紫癜性肾炎及其严重程度，如下为紫癜性肾炎的诊断标准。需要强调：单纯尿隐血不等同血尿，不能基于尿隐血阳性诊断紫癜性肾炎！

紫癜性肾炎的诊断

过敏性紫癜有自限性，换句话说可以自己好转，所以单纯皮疹不需要特殊治疗。治疗重点是缓解症状，预防复发，改善预后。

一般治疗

关注饮食，这里注意一点：避免长期饮食规避。

皮疹治疗

单纯皮疹无需治疗，且无证据证明激素对皮疹的消退及复发有效，对大炮性皮疹及坏死性皮疹治疗有效。

糖皮质激素应用

适用于过敏性紫癜伴有胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重及其他器官急性血管炎患者。不主张疾病早期常规应用激素，以及因单纯皮疹反复长期应用激素。

该病预后主要与消化道症状及肾脏损害有关，HSP患儿约20~60%发生紫癜性肾炎，肾脏受累及其程度是影响远期预后的关键因素。多数可完全恢复，但少数患儿发展为终末期肾病，预后欠佳。

过敏性紫癜属自限性疾病，多数在8周内可好转，但一年内复发率约30%。儿童过敏性紫癜肾脏损害97%发生在6个月内，建议对病初尿检正常患儿至少随访半年。连续6个月尿检正常者较少发生远期肾损害，但仍需注意每年随访1次。

出门诊时间：周三及周日全天

地点：沧州市人民医院本部院区

门诊楼1楼1诊室