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李定祝
李定祝 副主任医师
医生集团-云南 妇产科

世界更年期关怀日提醒您“更年期不是终点,是新的起点。”

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世界更年期医学会将每年的10月18日定为“世界更年期关怀日”,说明各国中老年妇女的健康问题得到高度重视。更年期是女性必经的特殊阶段,是女性孕育生命能力自然衰退的时期,也是从中年逐渐步入老年的过渡阶段,多数出现在40~65岁之间。女性在绝经前后由于卵巢功能开始减退,体内雌激素水平剧烈波动,出现诸如月经紊乱、潮热出汗、心悸、眩晕、头痛、失眠、情绪波动等一系列躯体及精神心理症状,称围绝经期综合征,也叫做更年期综合征。

中国女性开始进入围绝经期的平均年龄为46 岁,绝经的平均年龄在 48~52 岁,约 90% 的女性在45~55岁之间绝经。几乎每位女性都有围绝经期症状,仅程度不同。约 80% 的女性经历过至少1种绝经相关症状的困扰,有明显感觉者占 50%-75%,症状较严重需要药物治疗者占10%-15%,平均历时3-5年,不同国家和不同种族间患病率不同。睡眠障碍是促使就诊的第一位原因。

更年期的具体表现

如何改善更年期症状:我科采取中西医结合治疗更年期综合征取得了显著的疗效,为广大患者带来了希望及福音。在治疗过程中,医生根据患者的具体症状,评估结果,制定个性化的治疗方案。

一、西医治疗:完善相关评估,排除MHT的禁忌,规范进行MHT治疗。

1. 激素替代疗法(MHT):补充雌激素,以缓解更年期症状,同时具有保护心血管、骨骼等作用。常用药物有结合雌激素、戊酸雌二醇等。

2. 抗抑郁药:针对抑郁、焦虑等心理症状,选用SSRI类抗抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀等。

3. 钙剂:补充钙质,预防骨质疏松。常用药物有碳酸钙、乳酸钙等。

4.积极配合药物治疗,保持良好的生活习惯和心态,以提高疗效,安稳度过更年期。

二、中医治疗主要包括以下方法:

1.通过体质辨识,口服中药制剂,比如:中成药、中药汤剂等。

2.耳穴压豆

在耳朵上选用常用的调理女性内分泌的耳穴穴位如:内生殖器、内分泌、肾、心、脾、皮质下等穴来治疗,既方便又有效。

3.穴位敷贴治疗

穴位敷贴治疗对更年期妇女能起到帮助改善睡眠,调整内分泌,改善情绪、增进食欲等治疗效果,对心脾两虚、心肾不交、肝郁气滞、肾阳虚和肾阴虚的患者均有良好的效果。常用的贴敷穴位:肾俞、关元、肝俞,太冲、心俞、太溪,中极,三阴交,气海,足三里等。

4.中医食疗

更年期患者避免食用过于温燥的食物,可适当摄入丰富的蔬菜、水果、全谷物、蛋白质等。推荐食疗方:百合鸡蛋黄汤:百合7枚,鸡蛋黄1个,冰糖、枸杞适量;百合清水浸泡后,旺火烧沸后用小火蒸约半小时后加入鸡蛋黄搅匀,继加枸杞、冰糖即可。

5.中药足浴

推荐足浴方:酸枣仁20g,肉桂16g,茯神、合欢皮、夜交藤各15g,香附10g,黄连6g放入水中煮沸后降温到43℃进行足浴,每次30分钟,治疗4周。

另外可以适当运动,合理安排饮食。


李定祝
李定祝 副主任医师
医生集团-云南 妇产科