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高旭
高旭 副主任医师
北京潞河医院 胃肠外科

直肠癌术后出现排便异常怎么办

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许多直肠癌患者在术后常有肠运动功能紊乱发生,有的人每天要跑N次厕所,有的人则会出现不同程度的便秘,更有甚者会有腹泻与便秘交替发生的情况,实在苦不堪言。

那么直肠癌患者在术后出现排便异常该怎么办?

*饮食调节

在直肠癌术后阶段,应在专业临床医师或营养师指导下,从流食-半流食-软食-普食逐渐过渡,以降低大便对吻合口的刺激,降低局部感染几率。术后恢复期内,建议选择高热量、高蛋白、高维生素的食物,以满足手术消耗和组织修复的需要。药物辅助

*药物

大便稀薄者,次数过多,便秘的患者可以遵医嘱服药。

*加强盆底肌肉锻炼

术后一个月即可开始尝试进行盆底肌肉锻炼,如提肛运动等,增加腹肌张力,促进肠管蠕动。

方法:用力夹紧臀部肌肉,紧闭尿道、阴道、肛门,收缩提肛。保持肌肉持续收缩10秒钟,再慢慢放松10秒钟,重复收缩放松动作20次,每日3-4组。

注:体质虚弱的患者,建议根据情况可适当减少锻炼次数。

另外,便秘患者也可以每天进行2-3次腹部按摩(右下腹-中腹-左下腹,顺着肠道蠕动方向转圈按揉),能够增加肠胃蠕动,有助于大便顺利排出

需要强调的是,直肠癌术后出现排便异常是正常的术后反应。患者和家属不必过于焦虑,只要处理得当,大多数患者都能逐渐恢复正常。

另外,若直肠癌患者在术后一定时间出现便秘,伴有疼痛、出血或大便形状改变等情况,则需要考虑是否存在吻合口狭窄、吻合口复发等问题,应高度重视,及时去医院进行肛诊或纤维结肠镜检查,避免延误病情,做到早发现,早治疗。


高旭
高旭 副主任医师
北京潞河医院 胃肠外科