顽固性疼痛别再忍！射频治疗来解决

病人到疼痛科就诊，最关心的就是，有没有创伤小、治疗效果好、副作用又少的治疗方法呢？众多可选的治疗方法中，可能会听到”射频微创治疗“这个词组，那射频治疗到底是什么？到底能治疗哪些疾病？今天岳大夫就来给大家讲一讲。

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什么是射频治疗

射频治疗利用特定设备通过穿刺针向局部组织传递超高频无线电波，实现神经和组织的热凝固、切割或功能调节，以治疗疼痛疾病。

这项技术主要有两种模式：标准射频（热凝）和脉冲射频。

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射频治疗常见的慢性疼痛有哪些呢？

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神经病理性痛：

带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛。

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椎间盘相关性疼痛

如：椎间盘膨出、突出、轻度脱垂、椎间盘盘源性疼痛等。主要是利用热凝温度使突出部位的髓核产生明显的物理体积收缩，病变部位的髓核回缩位移后，髓核与受压神根的相对位置关系马上改变、压力传导即时消失，神经根受压力引起的各类症状得以马上改善；热凝效应还有利于炎症因子、致痛因子、窦锥神经痛觉感受器的灭活和水肿的消除。

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软组织、关节的疼痛

常见的急、慢性软组织损伤后疼痛，继发性肌肉痉挛或筋膜粘连挛缩，由此还可继发临近神经损害或神经支配失调，形成广泛顽固的慢性软组织疼痛。如：颈肩痛、腰腿痛、网球肘、肩周炎等。

目前软组织射频治疗的主要根据为软组织激痛点或压痛点学说以及牵涉痛和肌纤维颤搐学说。治疗的部位主要集中于肌肉的起止点，即肌肉与筋膜和骨膜的连接处、肌肉的肌腹部位、骨筋膜室或骨筋膜管、骨与肌肉筋膜间隔区域等。

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交感神经紊乱相关疾病

多汗症、血管闭塞性脉管炎等。

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颈腰椎术后疼痛

很多经历过开放性手术的病人，其中一部分疼痛仍无缓解，甚至产生新的疼痛，而此类神经涉及运动功能，大部分不能损毁。疼痛科采用射频的脉冲模式，在不破坏神经的前提下，可以使受损高敏的神经回归正常功能，并结合神经阻滞治疗松解黏连，改善局部缺血，从而配合康复锻炼达到有效改善顽固术后疼痛的目的。

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射频治疗的优势有哪些呢？

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微创治疗

痛苦小，微创伤——不开刀、局麻手术，射频针的直径只有0.7毫米，产生治疗作用的针尖长5毫米，作用半径3毫米。

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减轻疼痛

射频治疗可以减轻或消除神经疼痛，包括椎间盘突出、神经根痛和其他形式的神经痛。

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长期效果

对于一些患者，射频治疗可以提供长期的疼痛缓解，减少了长期依赖药物治疗的需要。

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定位精确

通过CT、超声等影像引导，射频治疗可以准确定位到疼痛的神经，从而增加了治疗的精确性和有效性。

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低并发症率

射频治疗通过影像精准定位，且有神经刺激测试手段确认靶点，并发症率相对较低，通常是一种相对安全的治疗选择。

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改善生活质量

通过减轻疼痛，射频治疗可以帮助很多患者恢复正常的活动能力和提高生活质量。

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射频治疗的前提条件有哪些呢？

1.局限性疼痛，诊断性神经阻滞有效者；

2.明确疼痛来源于局部原因，如脊椎小关节、椎间盘、肌筋膜、肿瘤或其他原因引起所在神经支配区域的疼痛；

3.慢性疼痛经非损伤性保守治疗无效者，或对药物治疗不能产生良好效果，或者因药物或治疗的副作用不能耐受，或者不愿意应用药物者；

4.疼痛已经影响患者正常生活或工作，如干扰睡眠，或者患者产生心理异常如焦虑、抑郁、愤怒，需要实施行为治疗者；

5.经其他保守治疗效果不佳，而要求射频治疗者；

6.没有治疗的禁忌症，如安装心脏起搏器者、凝血功能障碍、脏器功能衰竭、精神障碍、穿刺部位感染、全身性感染等。

当然，也有的人会问，您说的射频这么好，为什么我做了射频手术却没效果？答案是没有一项技术是完美的，其使用效果，来源于准确的诊断，精准的操作和有效的术后康复，缺了以上任何一项，可能效果都会大打折扣，甚至无效！

在未来，随着技术的不断进步，相信射频微创治疗将会在更多领域得到应用并改善患者的生活质量。疼痛科除了射频技术以外，还有很多疼痛治疗技术可以选择，关注我们，带您走出疼痛!