
喻东山
主任医师
马鞍山市精神病医院
精神科
舍曲林会引起烦躁吗?
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答:会。14岁男性服用舍曲林150mg/d一个月,说我好躁,躁死了。之后换用艾司西酞普兰,就没有喊躁了,由于舍曲林和艾司西酞普兰都增加5-羟色胺能,且艾司西酞普兰增加5-羟色胺能要强于舍曲林。如果是舍曲林5-羟色胺引起的烦躁,换用艾司西酞普兰应该烦躁更重,可是换成艾司西酞普兰后,烦躁消失,说明烦躁与舍曲林增加5-羟色胺能无关。舍曲林还增加多巴胺能,从而增加警醒,过度警醒可以解释烦躁,而艾司西酞普兰无多巴胺能,故换用艾司西酞普兰后,烦躁缓解。
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