
朱樱
副主任医师
上海瑞金医院
超声医学科
甲状腺结节细针穿刺:需要多长时间?
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甲状腺结节细针穿刺这种技术因“创伤小、准确性高、对是否手术具有决策意义”而被越来越多的临床医师和甲状腺患者接受。
在做细针穿刺前,很多人因为不知道流程,难免会紧张。在这我想夸夸我们医院的穿刺技术,因为:我们医院做穿刺的病人往往在穿刺结束的第一句话就是“医生,这么快就结束了?谢谢医生!”上周碰到的那位男性患者更是在刚出了诊室门口就激动的说:“我在网上查要10分钟,结果两分钟不到就跟我说做好了!而且一点也不疼!”
是的,甲状腺结节穿刺技术并不困难。以下是主要的穿刺流程:

其中第一、三步的甲状腺穿刺的关键,而我们医院之所以能如此快速取,主要取决于:
1) 快速确定穿刺途径:甲状腺是一个富血供的器官,穿刺时需要避开明显的血管,我们的穿刺技术熟练度保证了不同角度进针的成功率。
2) “一针见血”: 我们基本可以做到直接将穿刺针送入结节内,不需要特别调整,因此进针基本不花时间。
3) 为了取得足够标本,我们医院每个目标结节穿刺3-4针。而针在结节内取材时间更多取决于结节本身,如果结节比较小或者结节内部成分比较“干”,相对取材时间长一些,但也就20s左右(针在结节内停留时间过长容易造成标本凝固,使得取材不佳)。
所以,总的穿刺时间一般不会超过5分钟。

如果您对甲状腺结节穿刺比较有顾虑,可以来我们医院做穿刺,或者联系我。

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