完全病理缓解pCR 猜不到

完全病理缓解pCR 猜不到[耶]

这是一个外地患者，从去年大概10月份确诊为晚期肺癌，孤立性的骨转移，在外面穿刺证实是肺鳞癌，于是做了免疫联合化疗六个周期，后面免疫维持了四个周期左右，但出现了免疫相关性肺炎停止免疫治疗，到了今年九月份左右，治疗空窗了大概有大半年的时间。

复查了pet，发现骨头病灶基本没有活性，但是肺部病灶跟四月份相比，从一个空洞的病灶逐步变实，初步考虑可能在缓慢进展的阶段，而且目前寡残留的状态，决定行肺楔形切除➕区域淋巴结清扫。

有意思的是，术后病理提示病灶是完全缓解的状态，也就是没有发现活性肿瘤细胞，各站的淋巴结也没有发现转移。之前对于免疫治疗患者，我们同样发现这样的现象，即使病灶有在增大或者变实，依然可能是免疫细胞的聚集所导致而并非肿瘤进展。