
傅钢泽
副主任医师
温州医科大学附属第一医院
放射影像中心
当肺结节是钙化灶,要不要紧?
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体检发现肺里面孤立性钙化结节或少许钙化灶,通常是陈旧病变不需要特别处理,有的甚至可忽略。当作为医生,通常会患者CT进行全肺评估,有时候肺内钙化性病灶不是这么简单,有需要关注的地方有经验的医生会有所提示
肺内钙化分析思路
1.钙化分布、大小、形态
上肺:尘肺、转移性钙化、结核; 下肺:肺骨化症、肺转移灶
大结节:营养不良性钙化(感染、转移);小结节:肺泡微石症、肺骨化症
圆形结节:营养不良性钙化(感染、转移);分枝结节:间质或血管相关,如肺骨化症、血管栓塞
磨玻璃密度(长期存在):转移性钙化、肺泡微石症、早期尘肺!
2.伴发征象
间质改变:肺骨化症、肺泡微石症、含铁血黄素沉着症; 骨质密度改变:转移性钙化
软组织及小血管钙化:转移性钙化; 肺门淋巴结钙化:结核或尘肺
3.看临床病史
临床用药史、肿瘤病史职业环境接触史,实验室结果
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