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喻东山
喻东山 主任医师
马鞍山市精神病医院 精神科

舍曲林会引起幻视吗?

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答:会。一位17岁特殊性双相障碍女性,服舍曲林100mg早、50mg中、拉莫三嗪50mg/早,50mg/晚 治疗,情绪平稳,总感到身边站着一个人,看到女鬼幻影;将拉莫三嗪 改为阿立哌唑5mg早,仍感到身边站着一个人,又将阿立哌唑改为利培酮0.5mg早,仍感到有个影子存在。抑郁发作是可以有幻视的,但经过治疗,情绪已平稳,所以没法再用抑郁解释幻视。拉莫三嗪历经阿立哌唑,最后又改成利培酮,幻视仍未缓解,说明拉莫三嗪增加多巴胺能和阿立哌唑部分增加多巴胺能,都没法解释幻视,利培酮还应抗幻视才对,也没有改善幻视。而在幻视出现期间,只有舍曲林始终在用,而舍曲林增加多巴胺能可以解释幻视的发生。


喻东山
喻东山 主任医师
马鞍山市精神病医院 精神科