如何早期识别双相？

双相障碍早期识别非常考验医生业务能力，因为早期的症状真的是太隐蔽，不过仍旧有一些迹象，不论怎样的怀疑都不为过。

对既往史的询问不要太相信患者本人，太多患者不会把曾经某一段时间的躁狂症状当成异常，反而认为那是一种抑郁恢复状态，他会说“哦，医生，有段时间我的抑郁好了”，所以既往情况更多问一下他妈妈or爸爸。

必须要做的还有：询问情感障碍家族史、药物滥用家族史、患者本人药物滥用史、自杀未遂史、最早的发病年龄、是否存在短暂频繁的抑郁病史、是否抑郁发作时伴有易怒和精神病症状、遇事是否有明显情绪反应、坐立不安、内疚忧郁特征。

细致全面确定这些蛛丝马迹对可能的双相很有意义，医生业务决定患者预后一定不过分。