精神药物代谢酶快速检测

服用精神药物前如果要求快速明确药物代谢情况，以便确定合适药量，可以进行快速代谢基因检测。

绝大多数精神药物通过体内肝细胞色素氧化酶代谢，有的药物本身就是活性药物，发挥作用后被代谢为没有活性的“废物”排出体外。有的药物属于“先导药”，就是披着马甲进来，通过药物酶代谢后脱了马甲变成有活性的药物。第三种情况是药物本身是活性药，通过药物酶代谢为一种或几种更有活性的代谢酶，这种药物的作用强度是最大的。

问题是每个人的细胞色素酶对精神药物的代谢程度不一样，或者每个酶不同的亚型多种多样，称为多态性，就像每个人对酒的消化能力不同一样，代谢某个药物的酶在不同人身上体现为超强、强、一般、弱的不同类型，那么这个药物所体现出来的治疗效果完全不一样，还体现在药物过量危险，比如一个药物在体内很慢很慢的代谢，如果这是个披着马甲的药，那么即使用再多的药量也不能代谢成活性药，也就是说马甲脱不掉啊。如果它本身就是活性药，那么长期不能被代谢为废物排出，那么很容易出现浓度过高而出现副作用，所以对于需要准确判断代谢类型并确定药量的情况下可以根据所选择的药物提前进行快速代谢基因测定，这个在急性精神治疗或者特殊体质患者身上会更有意义，对一些非精神科的急性治疗比如急性脑梗死使用氯吡格雷前的CYP2C19快检非常重要，作为常规临时医嘱。