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魏甜
魏甜 医师
北京清华长庚医院 肿瘤外科

腹腔化疗港(腹腔输液港)科普

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腹腔化疗港(或腹腔输液港、腹腔化疗泵)是一种专门用于局部治疗腹腔内恶性肿瘤的医疗设备。它通过为患者提供便捷的化疗药物注射途径,使药物直接作用于腹腔内的肿瘤,能够提高治疗效果并减少全身毒副作用。本文将介绍腹腔化疗港的基本构造、原理、操作方法、日常护理及并发症等内容,帮助医务人员和患者更好地理解这一治疗方法。

1.基本构造

腹腔化疗港实际是静脉输液港在腹腔化疗中的创新性应用,通常由以下2个部分组成:①输液港底座:这是一个小型金属或塑料装置,通常位于腹壁下,皮肤下方。它用于连接输液管道,并允许药物通过无菌方式输注到腹腔内。②输注管道:由柔软的材料制成,通常连接到腹腔内的一个导管或管道,药物通过这一管道输注进入腹腔。

这些组件的设计旨在为患者提供便捷且持久的局部治疗途径,能够减少频繁穿刺的不适。

化疗港核心构造:底座+导管;其中触诊点用于体表触诊确定位置明确穿刺部位。

2.原理介绍

腹腔化疗港的主要作用原理是通过局部腹腔注射,将化疗药物直接输注到腹腔内,从而集中药物治疗腹腔内的恶性肿瘤(如胃癌、卵巢癌、结直肠癌的腹膜转移以及腹膜间皮瘤、腹膜假黏液瘤等)。腹腔化疗主要作用于局部腹腔区域,全身毒副作用相对较小,可配合全身化疗同时进行,实现双相治疗;亦可单独使用,对于一些体弱无法耐受全身化疗的患者是可行的选择。但具体用药方案需咨询专科医生。

腹腔化疗港侧位影像,呈现高密度影。可以便于确认底座是否端正以及导管有无打折

腹腔化疗港体表外观,平卧时可凸起于腹部,体型较瘦者更为明显。触诊质硬,有一定活动度,胖者更为明显。

腹腔化疗港穿刺示意图:用药时通过蝴蝶针穿刺入腹腔化疗港,即可连接管路向腹腔内灌注药物

3.优点

①提高治疗效果:局部高浓度药物治疗可以直接作用于腹腔内的肿瘤细胞,增强治疗效果。

②减少全身副作用:与全身化疗相比,局部化疗可以减少化疗药物对全身器官的毒性作用,如恶心、呕吐、免疫抑制等。

③减轻患者痛苦:与传统腹腔穿刺置管相比,患者无需频繁穿刺,治疗更为便捷和舒适,改善患者的治疗体验。

④延长生存期:对于某些腹腔转移的患者,腹腔化疗港能够有效控制疾病,延长患者的生存期,提高生活质量。

4.日常护理

. 日常护理腹腔化疗港的日常护理至关重要,能够有效减少并发症,确保设备的正常使用。常见的护理措施包括:

①避免剧烈活动:患者在治疗期间应避免剧烈运动和腹部压迫,以免损伤腹腔化疗港。

②注意观察感染症状:观察腹腔化疗港部位是否有红肿、疼痛、渗液等异常迹象,若有不适或症状加重,应及时就医。

③保持港口通畅:每月进行无菌冲洗,以确保化疗港内的输注管道保持通畅,避免堵塞。

5.并发症

尽管腹腔化疗港是一种有效的治疗手段,但也可能出现一些并发症,常见的包括:

①感染:腹腔化疗港部位的感染是最常见的并发症,表现为局部红肿、发热、疼痛等症状。感染时需要及时使用抗生素治疗,感染严重时可能需要取出腹腔化疗港。

②皮下渗漏:化疗药物渗漏到皮下,可能导致腹痛、局部皮肤发黑变硬甚至溃疡等症状。

③管道堵塞:长时间不使用或维护不当可能导致输注管道堵塞,因此需要定期冲洗。化疗港移位或打折:部分患者由于剧烈活动等可能出现化疗港底座移位、倾斜甚至反转以及导管打折等,影响腹腔化疗港的使用或增加操作难度。

④局部皮肤溃烂:常见于瘦小患者,由于皮下脂肪较少,化疗港与皮肤摩擦明显,患者疼痛不适,严重时可能出现化疗港底座外露,需要取出化疗港。

结语


腹腔化疗港作为一种新型的局部治疗工具,已被广泛应用于腹腔内恶性肿瘤的治疗中。通过合理的药物灌注和科学的日常护理,患者能够从这一治疗方法中受益,获得更好的疗效并提高生活质量。

如您对腹腔化疗港的使用仍有疑问,欢迎关注留言,愿为您竭力答疑解惑。

魏甜
魏甜 医师
北京清华长庚医院 肿瘤外科