杂交手术治疗复杂降主动脉夹层

患者，男，42岁，因主动脉夹层（III型）入院，主动脉CTA提示主动脉夹层III型，累及主动脉弓左锁骨下动脉开口、毗邻左颈总动脉开口，不能行单纯介入主动脉腔内修复术，而改行常规胸腹主动脉人工血管置换术，则创伤巨大，术后患者恢复时间长，术后并发症高。为了减少患者创伤，我们采用杂交技术，先行右锁骨下动脉-左锁骨下动脉、左颈总动脉人工血管转流术，再用覆膜支架行主动脉腔内修复，仅用4个小切口解决这一复杂问题，手术效果满意，术后患者恢复良好并顺利出院。部分图片如下：

手术前主动脉撕裂情况

手术后主动脉CTA三维重建影像，显示分支血流良好，降主动脉完全恢复真腔供血