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马祖福 三甲
马祖福 副主任医师
武汉同济医院 肾病内科

血透血管通路堵塞后来我院就诊的处理流程

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患者:病史:2008年10月患肾功能不全,2012年5月在医院造血管通路手术后诱导透析3次,然后回老家医院血透中心透析,2星期透5次。昨天突然血管通路堵塞。手术取栓修好血管通路?马教授您好!医院推荐我到贵院找您做手术取栓修复通路,我们是县级医院,受条件和技术限制而不能解决我的问题,请帮帮我。因透析在急明天上午来行吗?
武汉同济医院肾病内科马祖福

可以来门诊就诊,决定处理方式。因为不清楚您最近一次的透析时间,如果最近一次因为内瘘闭塞没有透析成功,可能会出现高钾血症,容量负荷过重,严重时可能出现心功能不全。所以建议先插管透析,待毒素及电解质,容量稳定后来我院就诊。

内瘘闭塞的原因及该如何处理得看您本人的血管具体情况再做决定,可能需要做相应的检查如超声多普勒等,手术为择期手术,手术前需要评估您是否可以安全的耐受手术,必要时会要求透析治疗后再手术,需住院治疗统一安排手术时间。

马祖福
马祖福 副主任医师
武汉同济医院 肾病内科