关于结肠息肉的常见问题解答

结肠息肉都一样吗？

结肠息肉是一个内镜下的诊断，指的是黏膜隆起型病变，实际上息肉的性质有很多种，包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等，每种的临床意义不一样，癌变率也不一样，需要进一步的病理检查才能明确。

所有的息肉都会癌变吗？

不是所有的息肉都会癌变，不同类型的癌变率相差很多。腺瘤是我们最重视的一种病理类型，因为大部分结肠癌来源于腺瘤癌变。因此，结肠腺瘤应该尽早治疗。但是，并不是所有的腺瘤都会癌变，因此，也不必过于紧张。

由于其他类型的息肉也有个别癌变的报告，安全起见，现在结肠息肉基本都会建议进行内镜下治疗。

内镜下如何治疗息肉？

内镜下治疗息肉最常用的就是电切，绝大部分大型医院都能够常规开展，一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等，操作难度不一样，风险也是不一样的。

内镜下切除的风险有什么？

最担心的风险包括：出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外、还有肠镜本身的风险、清洁肠道不满意造成遗漏等等。有时候在切除后还需要追加手术。

为什么息肉切下来要送病理？

刚才提到息肉有很多类型，每种的临床特点和对患者的影响都是不一样的，因此，为了更好的制定进一步的治疗方案和随访计划，息肉切除后应该送病理检查，进一步明确息肉性质和是否完全切除。

术后应注意哪些问题？

（1）术后应尽量避免活动、用力的动作；（2）饮食要进行控制，选择流食、半流食或少渣软食，并发症发生风险高的患者可能需要禁食；（3）保持大便通畅，必要时可使用缓泻剂；（4）必要时可短期服用抗生素；（5）注意观察腹痛、发热、便血等情况，必要时返院复诊；（6）取病理结果，找医生确定今后的治疗方案；（7）每个患者的具体情况不同，医生可能会有其他嘱托。

结肠息肉能预防吗？

目前没有药物能够预防或者治疗息肉，最有效的办法就是定期复查肠镜或者钡灌肠，一旦发现息肉，及时切除。具体复查时间，个人情况不一样，需要医生根据每个人的情况综合判断。