动脉瘤手术后能活多久

三甲

曾国军 副主任医师 华西医院 血管外科

2018-12-19 12072人已收听 总时长02:51

曾国军 副主任医师

华西医院

• 内容简介

  00:00 02:51

  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  动脉瘤首先说动脉瘤不是肿瘤，它是指动脉瘤样扩张，血管呈节段性全程扩张，它的直径比正常直径大50%。其中腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤，胸主动脉，脑部动脉等等。我们重点比如说腹主动脉瘤，腹主动脉瘤的修复主要是采用开放式手术，或者是血管内，腔内支架修复，所以没有症状以及有症状型以及破裂腹主动脉瘤，对于它们来说进行腔内修复，它发生为手术期的并发症的风险，应该说均低于开刀开放式修复术的风险。对这两种技术再择期的腹主动脉瘤修复之后，它的远期的死亡率没有明显的差异。而且随着这种开刀开放式的腹主动脉瘤修复的技术的成熟，诸如急性肾衰竭，远端的动脉栓塞，结肠肠道缺血，假性动脉瘤形成，肠瘘以及围手术出血这些并发症，常规的手术也都已经变得比较少见了，但是在急诊手术开刀腹主动脉瘤修复还是显示问题。而对于腹主动脉瘤腔内支架修复，它的系统并发症，包括心肌梗死造影导致的肾功能不全，以及这种多器官功能衰竭等等，还有就是血管内支架有关的相关的并发症，包括血管的损伤，支架内漏，支架内的血栓形成，支架断裂，以及支架感染这些并发症也是存在的。但总体来说它的围手术期的风险总体来说开放性手术因为全麻，腹部的切口等等，创伤比腔内的修复更大，它的恢复也要慢一些。这是动脉瘤手术之后两种手术常见的手术方式之后的一些风险并发症，但总体来说，如果过了围手术期之后就术后远期来说它们的死亡率没有明显的差异。只要做了手术之后，注意适当地服用抗血小板的药物，还有术后一个月三个月半年以及每年都复诊。随访，复查，比如说动脉的彩超以及CTA等等，了解有没有一些这种并发症及时的处理，还有密切监测血压，控制血压，避免剧烈活动，一般来说都可以获得长期的生存力。