支气管扩张咯血的危害

三甲

孙禾 副主任医师 上海市东方医院 呼吸内科

2019-01-28 3424人已收听 总时长02:19

孙禾 副主任医师

上海市东方医院

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  支气管扩张是我们呼吸道非常重要的一个结构性肺病，它主要表现为支气管，包括各级支气管，永久性的管腔的扩大，还有管壁的增厚，以及支气管的迂曲、变形，那么就会伴随有微小的血管瘤的形成。所以支气管扩张，它最主要的症状，除了长期大量的咳嗽脓臭痰、发热，还有一个就是支气管的扩张和阻塞感染反复的发生发展、互为因果，很多病人还会伴有咯血。咯血的原因主要是动脉瘤扩张以后，经过咳嗽导致血管破裂引起来的咯血。支气管扩张咯血的危害主要有两个，最主要的一个症状就是大量的咯血以后，血快凝固，堵塞呼吸道，引起窒息，导致病人出现死亡，这种情况下需要紧急处理：一是止血的处理，第二个就是，这个病人一定要紧急的给他通畅呼吸道，否则的话就会有窒息的危险，所以通畅气道这是非常重要的一个措施；第二个就是咯血量非常大的时候、大咯血，这个病人可以出现失血性的休克，要立即补足血容量；第三个就是长期的慢性的咯血，还会导致一系列的并发症，比方说贫血，还有其他的一些问题。所以支气管扩张咯血是我们呼吸内科的一个非常重要的内科急症，一般来说需要紧急入院，一方面要做好气道的护理，保证气道通畅，另一方面要做好止血工作，止血包括内科用药物止血，对于咯血量比较大的、血管破口比较大，还可以通过介入栓塞，找着咯血的部位，拿明胶海绵栓塞以后，达到迅速的止血的效果。总之咯血一旦发生，立刻就医，不能耽搁。