颅内压增高如何治疗

三甲

李力仙 主任医师 哈医大一院 神经外科

2019-02-15 8048人已收听 总时长01:37

李力仙 主任医师

哈医大一院

• 内容简介

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  颅内压增高的治疗，包括一般处理，凡是有颅内压增高的病，都应该呢住院观察，密切观察病人的神志，瞳孔，血压，呼吸脉搏及体温的变化，掌握病情动态发展。第二呢就是病因治疗颅内占位性病变，首先应该做的病变切除术，如果有脑积水的可以性脑脑脊液腹腔分流术。第三呢就是降低颅内压的治疗，比如使用甘露醇，使用速尿等脱水药物，这些都可以有效的降低颅内压，还有些病人需要使用激素，比如地塞米松或者氢化可的松，这样来减轻脑水肿有助于缓解颅内压增高。第五就是使用冬眠疗法或亚低温治疗，这对降低颅内压一定的作用。还有一个有效的办法就是脑脊液体外引流，比如说脑室钻孔引流或者腰大池引流啊，还有就是巴比妥治疗大剂量的戊巴比妥或者硫喷妥钠注射，可以降低脑的代谢，减少耗氧，增加缺氧的耐受能力，使颅内压降低。第八就是辅助过度换气，目的是二氧化碳排出，当动脉血二氧化碳分压降低以后，脑血量就减少了，从而使颅内压下降。还有就是对症治疗病人的主要症状，比如头疼可以镇痛，防止病人的抽搐发作给予抗癫痫治疗，那这些都是有效的治疗办法。