心脏搭桥手术后注意什么？

三甲

刘兴荣 副主任医师 北京协和医院 心外科

2019-08-11 5120人已收听 总时长02:55

刘兴荣 副主任医师

北京协和医院

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  首先恭喜您，心脏搭桥手术获得了成功，咱们手术之后还是要继续进行这个各方面的治疗都是要注意观察的： 1、第1个观察的，要关系跟手术相关的一些情况主要是这个手术的刀口，因为搭桥手术创伤比较大的胸部，腿上，甚至有的人取桡动脉，手臂上都会有伤口，所有伤口要注意观察愈合情况，伤口有没有渗液、冒脓，伤口有没有裂开、发红，如果有上述各种情况。如果有的话，要赶紧去医院找你原来的手术医生诊治进行相应的处理。 2、如果手术相关的一些问题没事儿，刀口长好了以后咱们下一步主要的就是进行这个冠心病的原发病的治疗，咱们知道冠心病这个搭桥的病因都是因为冠心病。应该进行严格冠心病的治疗。虽然你搭了桥就心脏供血得到改善，但是冠心病的危险因素我们就是常说的高血压，高血糖，高血脂因素还是要继续要得到严格控制。 如果有糖尿病，就需要坚持用药来控制血糖，把血糖控制在1个合适的范围之内。如血压高，我们要坚持使用原来的药物，我们坚持自己监测血压，血压不能太高，可以根据血压控制在高压130，低压七八十左右。 血脂方面我们一般都用他汀类的药物，他汀类药物这个对搭桥的病人特别重要。我们建议病人药终身服用，除非你有出现肝功能损伤或者其他的一些特殊情况，不能继续坚持使用。原则上讲他汀类药物建议终身继续使用。 还有这个医生开了一些抗血小板的药物，比如说是阿司匹林，波立维和氯吡格雷或者是替格瑞洛，这样的药物要坚持服用，使用抗血小板药物期间需要注意观察有没有出血的情况，比如小便有没有发红，大便有没有发黑，有没有皮下出血点。 其他一些生活上我们建议就是吃饭要吃七分饱，不要太劳累，如果身体条件允许，不是特别累的话，要进行适当的锻炼，也不能天天坐在家里不动，可以做一些力所能及的体育运动。 饮食控制，体重就不能太胖了，不就要保持体重不能增长过快，保持适当的体重，而且不能喝太多水，不能太劳累。另外生活上也要注意戒烟戒酒，冠心病的患者是绝对是不能抽烟的。 总之，总之做到这些才能保证你的冠心病发展较慢，不再去进展，你搭的桥才能通畅的时间更长。