子宫内膜癌怎样筛查？

三甲

徐屏 副主任医师 淮安市妇幼保健院（人民南路院区） 妇科

2019-08-14 9847人已收听 总时长02:37

徐屏 副主任医师

淮安市妇幼保健院（人民南路院区）

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  子宫内膜癌是女性的恶性肿瘤之一。我们如何能早期发现和预防它的发生呢？临床上还是有一些办法。 1.每一位女性都应该每年做一次体检，彩超可以了解子宫附件和子宫内膜的一些情况。如果有反复子宫内膜厚，这种情况我们需要用一些孕激素，之后复查彩超正常就可以了。 2.检测血液肿瘤标志物，如CA125和人附睾蛋白4。当然并不是肿瘤标志物高就一定是子宫内膜癌，要排除其它的疾病。 3.最关键的也是最经典的方法，就是需要取子宫内膜活检。什么情况下需要做活检呢？年纪轻、闭经、不孕、肥胖、高血压，伴有这些子宫内膜高危因素时候，我们可能会需要取子宫内膜进行活检。对于一些围绝经期的、月经淋漓不净的、持续时间比较长的，或者子宫内膜厚的患者，必须要取子宫内膜活检，排除子宫内膜癌。对于出血持续时间长、内膜比较薄，如果经过药物治疗之后还是出血的也必须活检。 取子宫内膜的办法还是有很多的： 1.子宫内膜采集术，用一个特制的刷子送到宫腔转几圈，就可以取到子宫内膜。这个最大的优点就是简便易行，门诊就可以操作，而且患者没有任何的痛苦，但它还是有一定的漏诊的可能。 2.刮宫，通过刮匙取到子宫内膜。 3.宫腔镜下刮宫，比较精准一点，但费用也高，现在门诊都可以开展。宫腔镜可以直视了解子宫内膜的情况，刮宫后再次探查，不会漏诊，更精准。 希望以上资料对大家有帮助。