乙肝肝功能正常还会转化为肝硬化吗

谭友文 主任医师 镇江市第三人民医院 肝病科

2019-08-16 6354人已收听 总时长01:56

谭友文 主任医师

镇江市第三人民医院

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  乙肝肝功能正常是否还会转变成肝硬化，答案是会的。肝硬化首先它是由于肝脏的反复炎症，然后肝纤维化的形成，最后逐渐发展成肝硬化。那乙型肝炎病毒是造成乙型肝炎炎症纤维化的1个主要的原因。肝脏受到损伤的时候，会出现为转氨酶的升高，但是转氨酶的升高，它是一过性的表现，其实乙型肝炎病人转氨酶升高，它不一定表现在进行性的持续的升高，它会表现在一过性的增高。我们检查肝功能时间往往是1年中1次或者2次。也就说乙肝病人的病情的活动并不一定都能被我们所发现，因为乙型肝炎病人，他症状往往是没有特异性的，或者是非常轻微的。在乙型肝炎的早期或者在持续的慢性的损伤过程中，它是没有任何临床表现的。此时我们即便是定期的肝功能检查也不一定能够完全反映肝脏的损伤程度，还有肝功能正常，它并不能和肝脏的病理损伤画上等号，事实上我们有相当一批的病人，即便是肝脏受到明显的损伤，里面有炎症，有纤维化，甚至发展成肝硬化，但是他的肝功能还是正常的。所以我们讲乙型肝炎，如果有病毒复制，这是乙肝病人需要治疗的1个重要的1个前提，而不单单单纯的依靠肝功能的正常与否。