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高血压的患者目前是越来越多，我们每个家庭的亲朋好友里面都会有高血压的患者，而且现在高血压的患者呢也在更加的年轻化，三四十岁得高血压的患者非常多，所以说这个高血压呢是每个家庭都必须要引起重视的一个慢性病，那得了高血压以后呢，我们说这个监测呢非常重要，所以今天呢，我要给大家分享的是，正确测量血压，然后呢掌控我们的血压，让血压达标，从而呢减少高血压引起来的并发症，延长我们的寿命，提高我们的生活质量，健康的生活做基础。
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首先我们要先看一下什么是高血压，血压就是血液在血管里面流动，流动的血液对血管壁的一个作用力称为血压，他们形成了和我们心脏收缩力的大小有关系和我们每次心脏收缩的时候放出的血液量的多少有关系和大血管的弹性，小血管的阻力，还有血液的总量，这些等等都有关系，那高血压呢，它分收缩压和舒张压，我们说的高雅呢，就是收缩压低押呢，就是说的处长呀，心脏收缩的时候，动脉血压所达到的最高数值就是它的收缩压，心脏舒张的时候，动脉血压达到一个最低数值，就是舒张压，高血压呢，它是一个动脉血压持续升高的一个引起来的疾病，90%呢。90那是病因不明的啊，我们被称为原发性高血压，那超过多少事高血压呢，国际上公认的呢，是收缩压大于等于140毫米汞柱，或者舒张压大于等于90毫米汞柱，有些人呢是高级，收缩压也高，舒张压也高啊，这也就是高血压，高血压的易患人群呢，爱喝酒的人容易得高血压，吃饭口味比较重的人，我们说高盐饮食的人容易得高血压，肥胖的人得高血压，体重越重血压越高，还有一个呢就是遗传因素，父母有高血压，子女得高血压的几率会非常高，这就是缺乏运动生活。运动，生活压力比较大的人，容易得高血压，还有一个就是吸烟的人群，也是容易得高血压的人群，得了高血压以后呢，很多人是没有明显症状的，刚才我们说了90%的人呢是一个原发性高血压，那还有5~10%的人呢叫继发性高血压，就是因为其他的疾病引起来的血压高，我们叫继发性高血压，继发性高血压呢，它可能不需要终身用药，就是把这个原来把这个这个疾病这个问题解决了，血压就会恢复正常，所以对于5~10%的继发性高血压来说呢，可能不需要终身服药，那对于这个原发性高血压的患者呢，是需要终生。
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在这里再给大家强调一下，就是大量喝酒吸烟压力大，缺乏运动，以车代步，走路少的人，然后有遗传因素的，肥胖的，吃饭沿用吃的多的，高盐饮食的这些人群都是容易得高血压的人群，得了高血压以后呢，大多数高血压是没有明显症状的，我们很多病人呢，就是有高血压的病人，他们就想当然的，以没有症状，觉得自己没有血压高，或者说认为自己血压是正常的，因为没有什么不舒服，想当然的以为那个血压是正常的，这一点是不可取的，我们说大多数高血压呢是没有名字。那是没有明显症状的，有的高血压难出现的呢，最常见的呢就是头晕，头疼，然后呢有些人觉得视力有变化，眼花，有的人呢失眠还有的人呢，是觉得整天昏昏沉沉的，不清醒一样的，这几点呢是高血压最常见的症状，我们不能够，一定不能够以这个有没有头疼，头晕眼花，也没有什么不舒服，来判断你的血压高与低，我们说这个是有个体差异的，有些人血压稍微高一点，他就会出现头晕头疼，等不舒服，有些人血压非常高，他跟没事儿人一样，一点都不觉得难受，所以这种人，等到她难受的时候就是。我就是一个很可怕的一个，结果出现了啊，可能会脑出血的，所以我们不能够以有没有症状来判断自己血压的高低，这个是不科学的，不可取的，我们一定要常常测量血压，不同的时期，不同的时间段，以不同的方式，来测量血压，看一下血压是不是达标了，如果血压达标了OK没问题，治疗方案不变，就是这么治疗，吃你的降压药就可以了，如果血压不好，那一定还是要到你信任的大夫那里去选择合适的药物，把血压降到合理的范围内，减少并发症的出现，这一点非常重要。
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我们说高血压病呢，它是分级的，分哪几级呢？一级，二级三级，级别越高血压越高，一级高血压呢就是收缩压在140~159毫米汞柱，舒张压在90~99毫米汞柱，这个呢是一级高血压，二级高血压呢是收缩压在160~179毫米汞柱，舒张压在100~109毫米汞柱，这个呢是二级高血压，三级高血压呢，就是收缩压高于大于等于180毫米汞柱，或者是舒张压大于等于110毫米汞柱，这个呢是三级高血压，就是比如说你的这个收缩压是140毫米汞柱，但是你的舒张压是110毫米汞柱，这个时候是一级高血压还是三级高血压呢？一定是就高。一定是就高不就低，那你你的血压如果是140的110毫米汞柱，你就是一个高血压三级，所以这个级别越高，他的这个风险也越大哦，对心血管病来说他的那个分析心血管的风险也越大，然后呢，这个高血压呢，它还有一些危险因素，就是什么危险因素呢？男性大约大约55岁，女性大约65岁，然后有血糖高的病史，不管是空腹血糖还是餐后两小时血糖，空腹血糖呢，只要高于6.1，餐后两小时血糖高于8，还有呢就是血脂异常，然后呢有心血管病家族史的，像是土星肥胖的，还有一个呢就是血同型半胱氨酸酶升高的，就是咱们查这个生化大生化里面有一个同型半胱氨酸，身高的，这些都是危险因素。危险因素越多，那你得这个心血管病的这个靶器官损害的风险也就越高，靶器官损害呢，就是我们说的心脑肾啊，心脏左心室肥厚了，嗯，大脑的这个粥样硬化脑卒中了，然后呢，肾脏呢出现蛋白尿，嗯，是你要求的滤过率降低，或者是血的肌酐值升高，这些呢都是把器官的损害，所以呢这个嗯，危险因素越高，如果你是一级高血压，你有1~2个危险因素，那你就是一个中微子了，如果你是一个一级高血压，如果你有大于三个危险因素，就是说刚才我讲的年龄的问题，血脂的问题，体重的问题，如果你有大于三个危险因素了，你就是高血压的高危组，我们常常看到的诊断就是高危诊断啊。
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什么样的生活方式才是健康的生活方式呢？我们说健康的四大基石呢就是合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡，如果你能够做到这四点，那你的生活方式世界是健康的，那合理膳食是怎么样吃呢？就是原谅每个人每天不要超过6克，食用油每天不要超过25克，少吃动物脂肪或者不吃，然后呢多吃蔬菜和水果，一天呢不少于500克，然后呢，一天可以喝一杯牛奶，250克，这种低盐低脂低热量富含维生素钾膳食纤维的饮食是合理的膳食，适量运动呢，我们就说做有氧运动，什么是有氧运动呢，快走慢跑，游泳，太极拳，这些呢都是以有氧运动运动。运动运动的时间内每周三~5次，每次30分钟啊，这个呢是适当的运动，戒烟戒酒呢，因为吸烟可以使心脏病的危险增加2~4倍，所以我们一定要做到彻底吸烟，然后呢尽量避免被动吸烟，我们说二手烟三手烟的危害呢，对我们来说很大的啊，嗯，这个尽量避免被动吸烟，如果限制酒呢，可以降低收缩压2~4个毫米汞柱，喝酒的人呢，每天白酒呢要小于50毫升，葡萄酒小于100毫升啤酒小于300毫升，嗯，这个呢，是酒得控制啊，烟是一点好处都没有的，尽量是一口也别吸，保持心理平衡的就是嗯，要心态好，知足常乐，嗯，对高血压要引起重视。但是不要紧张，缓解精神压力和紧张的情绪啊，就是要有一个好心态，嗯，高血压一定要重视啊，嗯，对于精神紧张不良刺激的这些容易愤怒恐惧的人不容易引起了血压高，所以要有一种平和的心态啊，所谓知足常乐，嗯，要求不要太高，嗯，改变不了的现实，就改变自己的想法啊，嗯，这样呢，可能你就会心态就会平和很多啊，如此难，对你的身体呢也是很有帮助的哦，对你的健康是很有帮助的，我们说不同的性格什么性格的人可能得什么病啊，是这个特别急躁特别烦躁的人，特别性急的人呢，就容易得高血压。
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血压测量的关键问题呢，就是，我们一定要做到规律性的监测血压，规律性的监测血压呢，是有效管理高血压的前提，那规律监测血压呢，我们第一点可以判断血压是不是异常，第二段点呢是诊断高血压的第1步，第3个呢是监测血压变化，能了解心脏和血管的功能情况，那规律监测血压的是有效管理，高血压的前提是正确诊断选择治疗手段，和评估治疗效果的重要保障，我得了高血压，我经常监测上，我用药物治疗了以后，我的血压是不是好，来评估治疗效果，常用的血压监测方法呢有三种，一个是到医生那儿，到整个是去量血压，第2个呢是动态血压监测，第3个呢是在家里面测血压。对呀，那只是血压呢，就是去，刚才我也讲了，因为医护人员在这个市里面按照统一的规范来给你测量，这个呢是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的标准方法和主要依据，动态血压呢，就是通过一个仪器来，有一个一定的间隔时间，比如说15分钟20分钟有的，有的时间设定是半个小时，来测你24小时的这个血压的，整个这一天的血压的数值，家里面测血压呢，主要是通过家里面的家属或者是患者自己来测血压，用电子血压表，也是加测血压，正确测量的那个家测血压，结果呢更真实，因为我们有一种高血压叫白大衣，性高血压，就是有些。就是有些人见到医生以后，他就容易血压高，其实他自己在家测的血压都不高，都是不高的，所以医生更信任，更相信你自己在家测的这个血压的数值，因为它是最放松的状态啊，不紧张的一个状态，是真实反映血压水平的，所以这是一个诊室，在家测血压，在家里面测血压呢，一定要选择一个高度合适的桌椅，然后呢要买个电子血压表，买那种上臂式的那种电子血压表，不要买腕式的啊，就是我们在肘关节处测血压的那种，上臂式电子血压表，然后我们需要有一个血压值的记录本啊，我们这个测了血压以后呢，嗯，记录到本子上就时间长了以后你就会对你的血压有一个正确的认知，非常清楚，一目了然，嗯，这个呢是血压的这个关键问题。
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血压测量的时候呢，我们说他有三个不要，第1个不要呢，是不要跟着感觉走，不要以为没有头疼头晕，你的血压就一定是正常的，不要以为你有头疼头晕，你的血压就一定是高的啊，就是不要跟着感觉走，一定要让血压计测出来的血压是多少他说了算，他测出来是高的，你的血压就是高的，即使你头不晕眼不花血压测出来高，你一定是高的，所以不要跟着鸭子，不要跟着感觉走，一定要规范测量血压，还有人呢，第2个不要呢，是不要过分关注血压，造成精神紧张，有些人呢，因为得了高血压以后呢，他就怕出现别的问题。别的问题就焦虑了，我们在临床临床中呢，经常遇到这种病人，就是过度的关注自己的血压了，不停的测，不停的测，越测越高，越测越高，这种精神紧张呢十分不利于血压的控制啊，所以说，这种过分关注血压了，以后呢，也不是个好事啊，我们说血压是有昼夜节律变化的，而且他是受气候环境活动情绪的影响的，血压它不是一个一一个数值，不同时间段测压的测的血压值是不同的，不要以为你在加测的血压，就不准在医生诊室测的，就一定纯啊，有些病人呢常常会到医生这来说他在家测的不准，也是用你的这个血压表测得准。看得准，在这里给大家强调一点，就是血压是随时变化的，它不是一个数字啊，就是正常人他在正常范围内变化，如果血压高了他也会有正常的时候他也会有高的时候，所以这一点呢是大家要知道的，还有一个呢，就是不要半途而废，坚持测要坚持治疗，嗯，有些人呢，说我吃药了我就不管了啊，不用管这个血压了，这样不行啊，吃了药以后呢，是不是血压合适，这个药是不是适合你，你的血压是不是降下来了，是不是达标了，这一点很重要，一定是通过监测血压来看看你的治疗效果，然后呢，根据这个治疗效果，看一下是不是药物就合适，还是需要再调整药物治疗，所以不要半途而废坚持测呀，坚持治疗。
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高血压的降压治疗，常用的有5大类药物，就是我们说的，什么什么地平类，什么什么沙坦类，什么什么普利类，然后呢，有利尿剂，还有什么什么贝塔受体阻滞剂，嗯，这5类降压药物均可以用于高血压的初始治疗和维持治疗，根据你的不同的情况，医生选择不同的药物，这些药物呢，它也有长效的和短效的之分，所谓的长效的呢，就是一天吃一次能够管24小时的，那短效的呢，可能她只管4~6个小时，一天需要吃三次两道至少有两次，一般需要吃2~3次的这种药物叫短效药物，我们很多患者呢，他把那个短效药当长效药物用很可怕哦，就是你吃上这个药以后，它这个在这4~6个小时管用的呢。但是超过这个时间的血压是高的，你不知道啊，这就回到刚才前面讲的了，所以要监测血压吗，你用上药的这段时间可能是好的，你每次都吃完药以后量血压非常好，但是下午晚上其他的时间血压可能是高的，依然会对你的健康有很大的损害，所以要选择合适的药物，一定是在医生的指导下啊，嗯，如果你吃的是短效药物，那你就一天多用几次，如果你吃的长效药物，那你一天可以用一次，嗯，一天用一次长效药物，他和短效药物相比呢，他的这个价位可能稍高一点，但是它会很方便，每天早晨起来喝完水，吃完药，这一天你都不用担心我会漏服药，我会忘记吃药，所以呢，给大家的推荐呢，就是能吃长效药的时候呢，就不要吃点宵夜了，很方便。便不容易忘记，尤其是对于老年人来说有的时候顾不上啊，嗯，还有一个呢，就是选择合适的药物呢，是要听医生的啊，你不能别人吃什么药我也吃什么药，不一定适合你，适合别人的药物不一定适合你，适合你的治疗才是最好的治疗啊，服用降压药呢也是从小剂量开始啊，嗯，慢慢调整剂量，不是吃上药以后就再不管了啊，一定要监测血压，然后血压不好的情况下一定要去找你信任的大夫去调整药物治疗，这一点很重要啊，一定要选择合适的药物治疗，长效药的作用呢是保持24小时的啊，所以它能够有效的减少全天血压和整天的血压的波动。
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跟大家共同分享一个健康宣传顺口溜，炒菜油盐少放点，口味别咸清淡点，戒烟限酒自觉点，体重腰围控制点，伸腰伸腿勤动点，青菜水果多吃点，五谷大豆杂食点，开水牛奶多喝点，精神愉快放松点，休息睡眠充足点，每日两次。每日两便，通畅点，个人卫生良好点，血压心率常测点，勤看医生，定10:00，要想生活滋润点，防治知识多懂点，思想态度重视点，行动改变紧跟点，养成习惯，坚持点，身体健康，承受点这个顺口溜呢，它囊括了咱们的饮食运动，心态治疗，所以呢，按照这个顺口溜做呢，我们应该每个人都有一个健康的生活方式。才能够有一个健康的体魄，对于高血压这种常见病多发病来说呢，其实只要我们不要跑偏了，常常学习点这个健康知识，按照按照这些知识内容做，那我们长寿，根本就不是问题，所以改变你的错误认知，对高血压这个病常见病有一个正确的认知，然后常常与医生沟通，经常做好血压监测，让你的血压达标，改善你的这个，减少并发症的发生，改善你的生活质量，这个病是可防可控可治的，所以我希望大家都能够拥有一个健康的身体，美好的心情。
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