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三甲
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下面我给大家介绍一下，我们要认识一下夏季，高血压降压不松懈，但是我们要认识夏季高血压呢？因为我们在夏季的血压一般来说是偏低的，冬季血压是偏高的，血压偏高的时候对吧，我知道要用药把血压控制好，但如果夏季的血压可能可能血压下降了，这个时候就更容易去忽视，我们这个高血压要不要继续治疗，有些人就把药给停掉了，要不要停药对不对？我们要不要去降压呢？这个答案非常重要，所以说我们要认识夏季高血压，坚持用药不松懈，不能因为夏季的原因，可能由于血管扩张，这个我们的血压可能下降了，那我们就松懈了，那这样可能会造成这个血压变化的不稳定，这样可能更不利于我们去控制高血压情况。
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我们既然要了解这个认识夏季高血压，那我们首先就要揭开夏季血压变化的面纱。夏季血压到底有什么样的变化呢？烈日炎炎，你可能感觉血压降得更好了，我最近白天测的血压比以前低了，是否可以停止用药呢？或者我能不能减少剂量呢，就是大家经常问到的一个问题，那么患者自行停药或者是减药，危害可能会比较大，所以我们要认识一下对吧，到底下一个夏季的高血压血压是一个什么样的情况，这个非常重要，而不要去试探，饭制的去爱停药或者是减药，对吧？我觉得这个东西要辩证的去对待，一定要认识到它之后到医院去去调理他，而不要自己随便的把这个给停掉了，那么一般来说夏季的日间血压相比冬天会略微低一点。下一期的收缩压我们可能是131.2毫米汞柱，那么冬季的收缩压就是133.6毫米汞柱，一般就是这是一项临床的，一个大规模的一个流行病学的研究，他分析了动态血压随季节变化的特点以及影响因素，它的结果就说明了夏季日间血压较冬季降低，日间将下降2.4毫米汞柱是有意义的，那就说我们冬天确实像企业啊，它要比冬天要好一些，这是这是个事实，那么是什么原因呢？对不对？为什么夏季的血压偏低呢？对吧？第一有几种原因，第1个，我们来看看引起心输出量的这个因素，还有第二我们看总外周阻力的情况，那么心输出量出汗多对吧？是不是要下降饮水不足，我需要大量的液体，我可能喝的也不多。第3个就是血管血容量偏低，对吧？你出汗多饮水不足自然会造成血容量偏低，但这有可能都会造成心输出量下降，从而导致血压的降低，还有外周阻力，因为夏天天气热嘛，可能就是血管都扩张了对吧，不收缩扩张了，那么总的外周阻力也下降了，那么它也会引起血压的一个下降，其实这两种因素都可能引起我们的血压的爱叫这个冬天的感性认知的血压又偏低，那您知道吗？您可能不知道的是一般夏季夜间血压反而会增高，唉，这个事可能也不知道问题，你觉得我血压低，那肯定是不管是白天和夜间我都是比嗯这个冬季的血压要低，并不是这样，对不对？那么下面还有一个研究，他就告诉大家夏季血压的夜晚血压反而会。血压反而会升高。
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那么有一项临床研究呢，它也是一个大规模的流行病学研究，它就分析了动态血压随季节的变化特点以及影响因素，研究结果就表明了，夏季的收缩压夜间是123.9毫米汞柱，而冬季的收缩压是121.6毫米汞柱，夏季的夜间收缩压较冬季增高，2.3毫米汞柱，也是有统计学意义的。这是大家平时不知道，不知道这个这个这个因素，因为我这个血压我我第一我我是不是就把药停掉了，那你夜间那一天你没去监测，对不对？你想干那就我一年血压也会低，那不一定对不对，我们那个研究银屑病研究怎么说的呢？就是说我们夏季血压对吧，夜间的血压反而比冬季可能会略微增高。那么无论年龄大小高血压患者，夏季夜间收缩压更高，对不对这个我们也做了一项大规模的流行病学研究，就无论年龄大约65岁还是小于65岁的患者，夏季夜间收缩压都比，都较冬季更高，高两个毫米汞柱对吧，这是小于65岁的，大约在65岁老年人呢，他高了3.3个毫米汞柱，老年人有可能这种变化会更加明显，在血压没有达标的患者发生夜间血压升高的比例更大，唉，你这个血压控制不好，那你可能这个这个你到夏天你反而夜间血压升高比例会很大，虽然你白天一量的好像是低了，但是你这个夜间的血压升高比例会更大，对吧，需要达标的患者您看看，夏季对吧，嗯，然后血压不达标呢，夏季的这个明显的技术百分之。明显的70 75.4%是高于这个达标准的40.7的，那么这个流行病学研究也说明了，无论水压是否达标，患者夜间血压更高，尤其是对未达标的患者，夜间血压上升的比例还会更高，那他的原因是什么呢？对吧，夏季睡眠质量会下降中，第一软就会可能会改善睡眠，夏季又太热了，蚊子叮咬啊，这些原因啊，对吧，烦躁啊，他可能这个嘛这个是睡眠质量不好，它会影响这个血压，而且下季家耀认为你可能会你可能减量了，对不对？你可能会停用了，虽然白天血压还行，在业界谁呀，可能是高的，但你并不知道，所以说夜间血压升高，它的危害比较大，它对心脏损害比较心水肥厚啊，冠心病啊，心绞痛啊，心肌梗死啊，所以脑损害认知障碍，血栓啊出血以及对肾脏损害。他都是比较明显的。
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那么因此夏季降压不可松懈，怎么是不可松懈的，我们也给大家讲一讲，天气炎热时，我们就要适当的补充水分，不能在炎热的夏季，我要少喝水了，不喝水，那我夏季失去的太多了，我不补回来也不行，对不对？我血容量不足，对不对？这样不行的，所以人一天需要多少水呢？需要存2300毫升，你不要过多喝，有些人甚至一天喝五六天好几瓶，换你那个矿泉水瓶子，这样也不好对吧？2300毫升大概35瓶矿泉水，那么夏天高温环境里，人体水分排出量可以达到3300毫升，就是你人体水分的排出量，对吧？你可能跟我出汗散发的是上市多少？333,300毫升，大运动量使体内排出高达6600毫升，所以说。所以说你的事是很明显的，即使一动不动他也能拍出3000多毫升，根据排泄量调整饮水量，你用白开水或者含盐量1%的滴眼水能有效的补充水分，喝什么呢？白开水，或者是低盐水，含盐量1%，滴眼水不要喝太咸的水卡，能有效补充什么啊？我的我的水分来维持我的水容量对吧，这是人生最基本的东西，你不能你不能为了说对不对血压的这个考虑的因素，我要少喝水呀，少吃一点啊，对不对？那我夏季的正常使用量要维持，这样你肯定不也不至于不利于血压的位置，注意呢要降降温，避暑气温太高了你就不要出去在家里吹空调啊，对不对？最好不要在上午10点至下午4:00 00在烈日下进行，10:00太阳比较大了，一直到下午4点太阳落山，中间这个位置犹豫到中午的时候烈日炎炎啊。对不对？你不要在他们正进行这种体力的活动，你可能啥都不干，都一身汗，如果此时必须外出，一定要做好防护工作，你要要防护好，就不要被暴晒了，你要是真想散遮阳帽在佩戴太阳镜，对这种相应的措施，空调室内外温差不宜太大，对吧，你进屋里面唉哟，今天凉快，今年才28度，我也冻死了，肯定不行，不宜超过5部委，比如外面有30 30度，开到25度，二十四五度就足够了，空调调到25度就很凉爽了，对吧，即使天气再热，室内温度也不宜低于24度，我觉得二十五六度这个温度是比较好的，是你不要你不能开的太多的温差太大，他肯定肯定对这个人体会有很大的影响，对吧，不可能是高血压来讲，那我们人适应这个这个这个也适应不过来的，这样容易生病对吧，容易容易感冒这些，唉，这些这些症状的出现都会有，但对血压肯定会。血压肯定会有影响。
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还有第二个就是我们饮食要清淡，清淡为宜，多吃蔬菜水果，这是健康的生活方式，不光是说针对于高血压，我们讲，这也是本身一个健康生活方式，不管对于什么样的情况，这都是一个健康的生活方式，限制钠盐的摄入，每日不超过三克，钠盐每日不超过三颗，限制钠盐摄入每日不超过三克，不要吃太咸了，大概就可以口味清淡一点，并不是说我必须用这个这个这个什么称啊，去量一下到底多少克，那如果你能这样做的话，那也很好也非常好的对吧，他的生活非常细致有品位，限制总能总热量，每日烹调油用量小于25克半两，相当于2.5汤勺，就是你每天不要超过2.5汤勺，你自己用一袋黄油就可以了。带好油就可以了，对吧，减少动物食品和动物油的摄入，唉，对食品质量选用橄榄油，营养均衡适量蛋白质新鲜蔬菜水果，每天吃8两，每天吃，每天吃82到1斤的新鲜蔬菜，1~2个水果，如果你是伴有糖尿病的高血压患者，可选择低糖或中等含糖的水果，猕猴桃又每日进食200克左右，每日进食200克左右做加三使用，干嘛炫耀什么呀，第1场或中等含糖水果说明猕猴桃柚子的都是很好的，对吧？唉，增加钙的摄入，对于每日250~500毫升的脱脂或低脂牛奶，你不要喝那种正常的对吧？我们年龄大的人吗？最好是和脱脂或者低脂的，不要和正常脂肪的，这样你会脂肪含量也会增高，最大值的哈。我记得好像有增高这样的脱脂奶粉，适当的运动对吧，生命在于运动，肯定要运动，给血管做操有氧运动，比如说健身操啊，骑自行车啊，慢跑啊，这些都是非常好的，荣誉的话我可以烂扒鸡，这样的对不对啊？每周2~3次，每次拉伸，嗯倒垃圾状态就可以了，保持10~30秒钟，不要给自己太大的强度，必竟是年龄了就在老地方对不对？毕竟你有问题有血压有增高对不对？你不要去搞那个倒立在双杠上倒立对吧，突然一下栽在地上，那就得不偿失了，对不对？还有推举等力量练习，每周进行2~3次对吧，88弄一弄增加一下你这个张力，对不对？这些都是非常好的运动运动时间，一般清晨血压处于比较高的水平，不适应运动容易发生心脑血管事件。世界。
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清晨不适宜运动，容易发生心脑血管事件，因此我们最好选择下午或者傍晚进行锻炼，这个时候比较好，你可以吃完饭啊，歇一会然后出去走走啊，锻炼锻炼啊，如果你安静的状态下血压未能很好控制或者是超过了180/110，所以暂时禁忌运动，因为你安静状态的血压未能很好的控制，你不动的时候血压都都很高，都180 110 190的，190的这种血压很高，所以暂时要竞技运动，不同运动不要不要做什么运动，对不对？这时候你才运动了，血压太高了肯定不行。对吧良好的睡眠有助于降压，去年差这24小时动态动态，这个这个监测发现大多数没有昼夜规律和夜间水压并没有第100天，因为你已经血压高，你全身得不到休息。哦，你全身得不到休息把器官就会受损更加严重，所以运营搞起来很重要，所以高血压患者10年后测血压会升高，心率也会增快，所以睡眠差一定要去治疗，这个适当的我们用一些助眠的睡眠的药物提高睡眠质量也很重要，还要感谢这个心情，对吧？那夏季高血压呢，白天我监测血压发现降低时，降压药物是否一定需要调整呢？白天发现血压降低了，比别人低了，别人130 5120 110了，我家人让我怎么办呢？我调不调整呢，那么降压才是硬道理，早期达标早获益，长期达标长期活跃，对吧，那么降压达标，将高血压患者的危险程度降到最低，所以说最大受益我收缩压下降10毫米汞柱，舒张压下降40毫米汞柱，那我祖宗。目前已经减少了30%，心血管事件和死亡率就减少了13%，所以说我们要早去打掉早期去回忆，血压没有达标者，不去调整调整方案，虽然达标者心血管风险降至最低达标标准，一般的话呢是149时老年患者年龄大了150 90，如果能够耐受，我可以降的更低合并肾脏疾病合并肾脏疾病糖尿病或病情稳定的冠心病患者，140 80, 对吧，130 80，唉，就是什么样的人我们将到一个什么样的程度对吧？这是有讲究的，不是说我所有人只要180，对不对？那肯定是肯定是不对的，那么血压又没有症状，特殊症状，而坚持服药后，我们才能够怎么样尝试。长期的怀疑。
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血压长期达标还能够显著减少心血管并发症的发生，他使脑卒中发生风险降低了40-50%，能使心肌梗死发病的风险降低15 -30%，能使发生心力衰竭的风险就降到了50%以下，那么平稳控制夜间血压，又是夏季血压管理的重点，因为我白天测血压可能是偏低的，但我夏季血压并没有比冬季减少多少，因为反而会高，所以说这种对于对于我们来控制夏天我控制一年前还是尤为重要，我们怎么去选择用药呢？我尽可能选用长效制剂，因为常常才能平稳降压对吧？我说转校，我想说我不可能半夜三更起来吃药，我最多是晚上睡觉之前吃，但吃完有可能又睡不了几个小时，这边可能到早上的时候血压就很高，而这个时候你还没起床，所以说坚持长期平稳有效的控制血压尽可能使用。能使用一天一次给药，而有持续24小时降压作用的长效药物，这样能达到一个平稳的家呀，长效是我们永远都强调的东西，选择长效服用，厕所少了这样比如说扣扣视频，对吧控释片一日一次服用方便，整片服用不能咬，不能嚼不能呆，一旦待会他就会有控制作用吗？要药物成分被吸收后，空空药片完整的经肠道排出，这是正常现象，他把里面的成分都吸收了对吧，右边的空药片完整的排出，缓释片24小时平稳降压，有助于夜间血压的控制，控释片控释片，24小时平稳降压，长时间保持有效的血药浓度，应该控制这种专利技术，对吧？我什么时带我释放多少才能一点点去释放这个药物，西方在药片上打了一个非常精确的小孔。是药物在24小时内以恒定的速度中释放孔内释放出来的，对吧，这样我就达到了一个平稳的降压，所以他平稳了，他们为12小时，对吧，那么一般的药物的话它是没有这个作用的对吧？药物时间我照了就会想到我，我经过吸收了我吸收到吸收了之后，对吧，他就给你跟你的方向机有关系，但是我但是很多药物虽然说比如说他还是缓缓释片，这这场笑得甚至有些时候可能会达到这个36个小时之后在一起，但是他仍然其实我们临床的发现它就维持不了，爱维持不到这个二个小时的时间，所以说所以说我们没有什么选择这个控制的这个技术，因为它是确实是比较好的东西，那么我们一一是说我们选的长久对吧，而且实际上比较方便不容易忘记对吧，一天吃一次呢，对老年人进行。嗯，记性都不太好。
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我们认识到夏季这个血压的问题，那我们要给大家一些提醒，高血压药突然停药危害大，何时服药要知道，坚持服药有保障，多服漏服皆不好，血压控制做得好，降压不稳更糟糕，美好生活就在这，这个时候我觉得编得还挺好的，对吧，但是确实这个知识量还是很大的，对不对？你要牢记，突然停药很有危害，何时服药你也要知道我什么时候开始吃药啊，而且我一天什么时候吃药比较好对吧？而且我要坚持服药是最重要的，多幅落幅都不好，多数血压降派的肉脯，那么这个血压就不平稳，对吧？而且降压如果不稳会更加糟糕，突然从100 100降到180×180，这样100，这样他造成的危害可能会更大，停药会造成什么危害呢？比如说。文海呢，比如说停药，他身高血压造成了血压的波动，比如说要停药一次收缩压的升高的将近10毫米，共7.8毫米汞柱，舒张压可能又升了2.5毫米，可能这个人我本来血压控制到130 180还可以再问一下血压，有可能到140，对吧，有时候你可能会升得更高，那么停药它造成了血压波动波动它会很危险，对吧，它的危害是巨大的，早期的动脉硬化，收缩压的波动，舒张压的波动都会引起早期的，这么文艺的话，因为它波动之后，他对这个爱血管内皮会有这种经历对不对？唉，它就是动脉粥样硬化的斑块，经常会更加快到呢，就会造成心梗，那心绞痛中风啊，脑梗啊，这些对不对，那就做了几个月，我们当时讲它的并发症都出来了，那这样肯定是不有利于这个，唉我们危险因素的控制。所以说，因此血压降低也不能自行停药，高血压病患者在炎热的夏季会减少药物剂量或者是自行停药，这可能会导致血压的一个巨大波动，除非你这样可能有些人这样确实很低的，我们见过一些人，而我是将96的时候头晕呢，这时候我们要适当减量，这个调整，但如果你这个暑假我觉得128是很好，就在这里就继续吃药就不要急，不要不要去听，有些人觉得我停了我就爱我就正常了对吧？不可能的啊，所以避免漏服的窍门啊，比如说我们有卖盒子的定时定时，要和家人要提醒手机软件可以提醒使用特殊要，对吧？他出去可能一天24元一周的一周的一个盒子，一天吃多少，一天是都在一起，他就出门准备两份啊，对吧嗯，所以夏季血压回落时由参战，对于。这有可能有可能是好的，是有可能。
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