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银屑病是慢性炎症性复发性皮肤病多在秋冬季节发病或者是加重,而长期患病后它会无季节规律,有四种类型,其中最常见的是寻常型,寻常型银屑病发病的诱因或者是加重的因素,主要有皮肤干燥,长期的搔抓皮肤,感染,寒冷劳累,精神压力或者是紧张,外伤以及药物等。预防复发或者是减轻复发时的病情,是治疗的难点和关键,我会从以下几个方面来描述皮肤的自我护理,循序渐退的一个外用药物以及间歇性的光疗。
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银屑病的持之以恒的皮肤自我护理是非常非常重要的,无论是在发病还是在缓解,也就是皮疹消退的这个期间,最好是坚持每天洗澡,培育呢是由于淋浴的,但是水温不要过高,就是你感觉很舒适的温度就可以了,然后也不要长时间的泡,然后在气温低于30摄氏度以后,浴后全身一定要使用具有皮肤屏障修复功能的保湿剂,嗯,比如说你皮肤非常非常干的话,可以选择那个白凡士林全身图,然后皮肤不是特别干的话可以选择就一般的润肤的就可以,比如说硅油乳膏,嗯,这个需要长期的坚持,嗯,在别的治疗比如说光。和光疗以后最好也是需要这样一个保湿修复的这样一个那个治疗的,吃之以恒可以预防它的复发或者是减轻它的复发的程度。
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外用药物,一般采用的是循序渐退的方式,常用的有两类,一类是含有糖皮质激素,短期使用的一类是不含有糖皮质激素,在病情缓解以后仍然需要长期的坚持使用,巩固疗效的非激素类的药物,第一次就诊的时候医生会根据病情给予疗效不等的激素类的药物,比如说就是我们常说的g牛耳,复方丙酸氯倍他索软膏或者是卡泊三醇倍,他米松乳膏等卢米松乳膏等,一般使用一周以上就会有显著的好转,嗯,其实可以停用或者是减少次数而改用或者是联合使用非激素类的外用药,比如说卡泊三醇软膏或者是钙泊三醇,尿素乳膏等另有一类疗效非常。对疗效非常强的啊,嗯,非激素类的外用药,比如说他克莫斯瓶面膜是软膏的,这个呢一般是用于外用于那个面部和外阴等特殊的部位,痊愈后可采用周末疗法,也就是每周一~2次用于原发部位的一个维持治疗,嗯,我们的头皮银屑病呢,也是遵循此原则,嗯,先可以外用激素类的溶液,嗯嗯嗯,好,嗯,基本上嗯痊愈以后呢,可以用卡泊三醇搽剂维持治疗。
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现在给大家讲一下间歇性的光疗,皮疹分布比较广泛的那种点滴型皮疹,每滴面积超过体表面积10%,对外用的药物治疗比较抵抗,我们是建议光疗的,包括全身或者是半身的窄谱,中波紫外线的一个照射全身或者是局部的光化学疗法,就是我们简称的破网,治疗前需要从我们的护士那里就是给你做光疗的货,是那里仔细的了解光疗过程和光光聊中光疗后的一个注意事项,比如说,嗯,防晒啊,饮食啊,服药情况等,以防止不良的反应,一旦光疗开始,除非出现那种少见的那种光敏性的银屑病,一般不建议在常规的那个疗程结束前停止。停止治疗常规的疗程一般是18~24次,每周是不少于两次的,以利益以利,随着光照的剂量的增加,尽快的那个住校一旦发生光疗后的不良反应,及时和我们的护士或者是医生联系,每次光疗钱呢,不要涂抹任何的外用药或者是保湿剂,以发挥最大的效应,光疗结束以后尽快使用皮肤的屏障修复剂,以减轻紫外线对皮肤的损伤以及瘙痒,这个前面我们也讲到过了。
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