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心脏术后患者,早期1~2个月以内依然有心衰的风险,那么我们怎么样预防核发和发现油漆怎么处理,可能存在心衰呢,一般的病人心衰的主要症状是水肿和胸闷气短,咳嗽,如果说你在地方医院出现这种情况去地方医院复查的话,当地的一医院因为没有心外科很难跟具有指导性的意见,很可能讲了复查检查很多也不能给你一个确切的答复,这个时候其实我们可以通过纪律,自己的心率体重,血压,每天养成记录的好习惯,及一个机机周期两个周期,一个月两个月,这个时候呢,如果说出现不适联系我们,我们根据你提供心率血压的变化,根据你服药的情况能判断出来你什么原因。嗯。
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体重的意义就在于,如果说你每一天的体重都比较稳定,那么你的药物就是可以的,我们术后都会用这个利尿药呋塞米,螺内酯,如果说你每天的体重都在比较快速的增加,有的时候甚至突然增加超过一公斤,那么你近期一定是水喝多了,活动多了累着了,诱发心衰了,这个时候呢,因为体重增加了吗?身上的水增多了,现在的负担重了,这个时候,把灵药复赛米罗内酯,多吃一片到两片把体重回到几天前的这个证这个这个状态,心衰就会好,就不会拖时间长到一个月之后出现中毒的心,控制心衰水肿啊,胸闷气短这种情况,另外呢,你提供新的学校,如果是稳定的,那么你这两天如果说感冒发烧了,上不来气儿,体重没有变化的,感冒那肯定是就是感冒吃感冒就行。希望呢,要不用剧烈的调整,如果你感冒同时你体重急剧增加,说明你有心事,那么除了感冒药,那么你治疗心衰的药物也是需要调整的,你把你这些东西呢,平时的这些基础的生命支撑,有记录问我们我们能够给你一个意见,你什么都不记,就说你上不来气了,有的时候很难判断你的原因,也很难找准这个处理的办法明白吗?心率体重,血压每天记录很重要,就是最少记三个月。
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换瓣的病人早期机械瓣需要终身吃华法林,生物瓣需要吃3~6个月,华法林要根据凝血指标来调药,我们患者去测这个凝血指标一般是上午去测,所以说华法林你要是早晨吃完药去测这个值虚高,如果说,嗯,这个这个其他时间呢,又不合理,最好呢是每天晚上吃黄瓜的,只要你早上去验血,中午出去,我我就把晚上的吃药给调整了,我们一般按1/4片来条矩个例子吧,你刚开始吃一片,后来吃一片加1/4片,这个如果说你这个指标低于你的要求范围,你就多吃一点,比如说从一片加1/4片改成一片加2/4片,加完药之后过了几天就很可能这个指标又高了,大约2.5了高于我们的。范围呢,这个时候应该减量,所以说有的时候你比如说你特别有的病人,好找了,有的病人不好找量,比如说一片加分,这一片一片加2/4变得又高,正好是这个非要中间这个阶段,那怎么办呢?可以今天吃100+1/4片,明天吃一片加2/4片,就是我每天的我可以这个每天吃的量不一样,嗯然后呢,嗯这个就相当于两三天平均一个那个那个量,找到一个正好适合你的量,按照这个规律来调,不用每天吃的量都一样,知道吧这个找到自己适合自己的剂量。
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