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三甲
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经常咳嗽，可能是反流性食管炎，根据最新的美国胃肠病学院的治疗指南，胃食管反流病指的是呢，胃内容物反流入食管，口腔包括咽喉部，或肺所致的炎症症状和并发症，与以前的指南相比，这次的定义更为准确和具体，明确提出胃内容物的反流不仅引起食管受损，口腔喉部和肺也会受累，这是以前患者甚至很多非专科的医生所忽视的，也是一部分慢性咽喉炎慢性咳嗽及哮喘久治不愈的原因。
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嗯，经常咳嗽呢，可能就是反流性食管炎，然后我们根据最新的这个胃肠病学院的治疗指南，胃食管反流病主要指的是胃内容物反流入食管和口腔或肺部所致的症状和并发症，嗯，很多医生呢都会忽略这个慢性咽喉炎，慢性咳嗽和哮喘久治不愈的原因，也可能是这个，然后随着生活习惯的逐渐西方化和肥胖患者的增多，胃食管反流病的发病率逐年升高，但由于很多患者的症状比较轻，特别是以食管外表现为主的患者，有的食管受损反流症状不明显，胃镜检查正常，这些患者往往最容易被忽略掉，根据文献报道，在慢性持续不愈的咽喉炎患者中，胃食管反流病，嗯达到了。34.6%，但同时伴有反酸烧心等典型症状的患者呢，仅仅只有9.2%。
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嗯，根据文献的报道呢，许多持续不愈的咽喉炎的患者中有胃食管反流病的，就有34.6%同时伴有反酸烧心等典型症状的有9.2%，这就给此类患者的诊断和治疗带来了许多困难，对于胃食管反流病食管外表现为主的患者，常规胃镜检查不一定能发现异常，经常需要行食管24小时PH及PH阻抗动态监测，根据监测的结果呢以及患者症状的契合度来最终判断慢性咽喉炎哮喘及慢性咳嗽是否与胃食管反流病相关，如果诊断明确，对于这类患者的治疗应首先考虑改变生活习惯，包括减肥抬高床头高枕卧位，睡前2~3小时进食等等。
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嗯，对于伴有典型胃食管反流病烧心反酸症状的，可使用质子泵抑制剂，嗯，就是我们常说的PPI类药物治疗或者手术治疗，对于无典型胃食管反流病症状的则需要考虑手术治疗，手术治疗胃食管反流病是一种成熟的治疗方法，其有效率超过90%，嗯，反流性食管炎的病因，反流性食管炎主要有几下以下几种情况极易造成反流性食管炎，首先呢是上皮钱的因素，嗯就是我们常说的粘液层黏膜表面的碳酸氢根的浓度还有上皮的因素，嗯上皮细胞膜和细胞间的连接结构，细胞代谢等还有上皮厚的因素，只能是组织的。的基础酸状态和血供的情况，第2点呢是食管酸廓清的功能发生了障碍，也可以导致反流性食管炎，嗯，第3点呢是食管黏膜示鳞，状上皮组织对胃液中的盐酸和胃蛋白酶三缺乏抵抗力，如果用了括约肌与食管下端括约肌压力，同时地下室消化液可以返流到食管，从而侵蚀鳞状上皮发生消化作用而引起炎症，第4点呢，还有食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障被破坏，食管下端括约肌是食管胃连接处抗反流屏障，即第一抗反流屏障最为重要的结构，它处在食管和胃的交界线上约3~5厘米的高压区内，此处的机会。此处的精细压构成了一个防止胃内容物返流的压力屏障是一个生理作用，另外你大姐能多巴胺安定吗啡及吸烟等均可影响食管下段括约肌的功能，以诱发反流性食管炎，此外反复剧烈呕吐，肥胖大量腹水或者插胃管等均可能诱发胃食管反流病的发生。
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