搜索
网站导航
搜索
网站导航
三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
胃食管反流病是一种多因素疾病，病理生理机制复杂，被视为一种可严重影响人们身体健康和生活质量的慢性病，近年来在我国的患病率逐渐上升，在蒙特利尔分类中使馆综合征可进一步细分为症状性综合症，系典型反流综合征和反流性胸痛综合征以及食管损伤综合征，包括反流性食管炎，反流性狭窄，发了使馆和使馆腺癌，其中反流性食管炎，可合并食管狭窄溃疡和消化道出血，相比于飞泥烂性反流病被认为是一种更严重的反流病表现，在为食管反流病人群中的发病率约为20~30%。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
随着年龄的增长，反流性食管炎的严重程度和Barrett食管的患病率增加，联想到不久之前，菲律宾总统杜特尔特被曝患有食管癌，从中我们不难发现其患病，原因实际上与慢性食管酸暴露密切相关，长期食管酸暴露可导致食管的解剖和结构改变，从良性病变到食管癌前病变，再到食管腺癌，由于我国人口基数庞大，早期系针对反流性食管炎进行有效的治疗及管理，具有现实的必要性，经过几十年众多医学前辈们的辛勤努力，胃食管反流病的内外科治疗水平均已取得长足发展，在这一历程中。其中新技术新药物发挥了不可替代的作用，其中一算治疗可谓是胃食管反流病治疗中浓重彩墨的一笔，尤其成为反流性食管炎治疗中的重要措施，质子泵抑制剂具有较强的抑酸作用，成为治疗反流性食管炎的首选药物，相较于最早的医生药物，h2受体阻滞剂，质子泵抑制剂的预算效果显著提高，但是传统的质子泵抑制剂仍然存在局限性，首先自己登基之际为前提药物，且酸性条件下不稳定，需要在餐前半小时服用，第二半衰期短无法持久一双，需3~5天才能达到稳定预算效果，不能解决夜间分泌的问题。第3只能与活化的氢钾atp酶合剂结合第四，反流性食管炎黏膜愈合率不达标，第五，停药后复发率比较高，第六，由于其代谢受到cyp2c1919基因多态性的影响，导致治疗药物个体差异较大。
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
反流相关症状严重影响了反流性食管炎患者的健康和生活质量，因此国内外指南一致推荐促进黏膜愈合，尽早缓解症状，是反流性食管炎患者的首要治疗目标，多项研究已经证实24小时胃内PH为的持续时间的比例是反流性食管炎黏膜愈合率良好的预测因素，而且与反流性食管炎患者初始治疗，夜间症状控制情况显著相关，胃内PH=4，持续时间所占比例越高，反流性食管炎患者黏膜愈合和夜间症状控制情况越好，根据数据模型推算24小时胃内偏曲，持续时间，所占比例大于百分。占比例大于94%周，以后大于75%，8周以后愈合率可以达到100%，然而多项研究表明，不同的质子泵抑制剂每天一次给药后24小时胃内PH=大于4，持续时间所占比例仍未能达到75%，仍有未被满足的需求，患者希望尽快达到黏膜的愈合时限，食管粘膜完全愈合，能否长久持续的预算，从而达到黏膜愈合的治疗目的，目标是反流性食管炎患者十分关注的问题，特别是对于洛杉矶分级b级或者低级症状比较重的患者，反流性食管炎黏膜损伤，若长期不愈合，可以发展成食管癌的癌前病变Barrett食管，众所周知，Barrett食管被认为是食管腺癌的主要癌前病变。
有帮助
收藏
举报
评论